A．X线胸片见单个薄壁空洞

　　B．X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平

　　C．X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

　　D．X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

　　E．X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

　　小题[1]肺癌

　　答案及解析：本题选B

　　周围型肺癌：①早期局限性小斑片阴影，增大后为圆形或类圆形，密度增高，边缘清楚呈分叶状，有印迹或毛刺，肺门淋巴结肿大；②癌性空洞，壁厚、偏心、内壁不规则，凹凸不平，可有液平面；③胸腔积液、肋骨破坏。

　　小题[2]肺结核

　　答案及解析：本题选D

　　继发型肺结核：包括①浸润型(成人与继发型肺结核最常见类型)；②结核球；③干酪性肺炎；④纤维空洞。感染途径主要为内源性感染，X线检查病灶多在锁骨上下，病灶性质多样性：可见浸润渗出性病灶、干酪性病灶、纤维硬结病灶、空洞、播散病灶。

　　小题[3]肺炎球菌肺炎

　　答案及解析：本题选C

　　X线胸片典型表现为肺段或肺叶的急性炎性实变，可有少量胸腔积液。

　　4. 控制疟疾发作可选用的药物有

　　A．氯喹

　　B．伯氨喹

　　C．奎宁

　　D．乙氨嘧啶

　　E．青蒿素

　　答案及解析：本题选A, C, E

　　疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病，常见的有间日疟、三日疟、恶性疟等。

　　应作好现症病人及休止期病人的治疗。

　　一、现症病人的治疗：

　　对全部现症病人及时根治，常用氯喹及伯氨喹联合疗法。磷酸氯喹，（每片0.25g），首剂4片，第2—3日各1次2—3片，共服8—10片。磷酸伯氨喹，（每片13.2mg）每日3片，连服8日。恶性疟只服2—4日，与氨喹同时服，对耐药性疟疾。可选用盐酸甲氟喹、磷酸咯萘啶、磷酸派喹、硫酸奎宁等代替氯喹，但同时仍需加服伯氨喹。

　　二、休止期病人的治疗：

　　应在春季或流行高峰前一月进行集体治疗，治疗对象为1—2年内有疟疾史者及血中查到疟原虫者。常用乙胺嘧啶8片（基质50mg）连服2日，加伯氨喹3片（基持22.5mg）边服8日。

　　5. 男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是

　　A．室间隔缺损

　　B．风湿性主动脉瓣狭窄

　　C．肥厚型心肌病

　　D．急性心肌梗死

　　E．劳力型心绞痛

　　答案及解析：本题选C

　　肥厚型心肌病

　　心电图表现：①ST-T改变见于80%以上患者，大多数冠状动脉正常，少数以心尖区局限性心肌肥厚的患者由于冠状动脉异常而有巨大倒置的T波。②左心室肥大征象见于60%患者，其存在与心肌肥大的程度与部位有关。③异常Q波的存在。V6、V5、aVL、Ⅰ导联上有深而不宽的Q波，反映不对称性室间隔肥厚，不须误认为心肌梗塞。有时在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2导联上也可有Q波，其发生可能与左室肥厚后心内膜下与室壁内心肌中冲动不规则和延迟传导所致。④左心房波形异常，可能见于1/4患者。⑤部分患者合并预激综合征。I、aVL、V4V5V6导联均有异常Q波是由于肥厚的室间隔引起较大的向右的心室起始除极向量所致，V1V2为RS波型，R波较高，为上述各导联Q波的相应变化。本列超声心动图检查示心室间隔肥厚。

　　超声心动图表现：①不对称性室间隔肥厚，室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3∶1，此征过去比较重视，但现在发现也可见于其他疾病如高血压、主动脉瓣狭窄等。用二维法测左室增厚的程度更为有用。②二尖瓣前叶在收缩期前移。③左心室腔缩小，流出道狭窄。④左心室舒张功能障碍，包括顺应性减低，快速充盈时间延长，等容舒张时间延长。运用多普勒法可以了解杂音的起源和计算梗阻前后的压力差。

　　X线普通胸片可能见左心室增大，也可能在正常范围。X线或核素心血管造影可显示室间隔增厚，左心室腔缩小。核素心肌扫描则可显示心肌肥厚的部位和程度。

　　心导管检查示心室舒张末期压增高。有左室流出道梗阻者在心室腔与流出道间有收缩期压力差。

　　结合题干描述考虑选C

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