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  • 中医药迂回挺进非洲 不属当地医保范围被嫌贵

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-1-19

    在赞比亚一家中医诊所里,医师正在为病人进行拔罐治疗。

    中国假冒抗疟疾药危害非洲的报道近来频现国际媒体。英国此前报道称,在东非国家乌干达和坦桑尼亚,1/3的疟疾治疗药物都是假药或不符合标准,其中许多来自中国和印度,还称中国假药成为非洲无法消灭疟疾的主要原因。这则报道很快被非洲相关部门和中国媒体证明与事实严重不符。那么,现实中,中医药在非洲的发展现状如何?非洲人究竟如何看待中医药呢?

    清凉油、风油精是著名中国制造

    非洲有10亿人口,而每年的药品消费量仅占全球的1%,缺医少药是大多数非洲国家的现状。然而,非洲人对中药却不陌生。近20年来,中国产特效抗疟药青蒿素挽救了上百万非洲人的生命,早已被当地人熟知。清凉油和风油精更是当地人最熟悉的中国制造,从几内亚首都科纳克里,到南非海滨小镇奈斯那,杂货铺的柜台上常摆放着它们。据了解,从上世纪60年代起,中国向坦桑尼亚、赞比亚、马里等国陆续派驻援非医疗队,使当地人对中药、针灸理疗等留下了好印象。

    在南非约翰内斯堡中国药企天士力公司的中医诊所里,有不少前来就诊的当地病人。张医生是常驻这家诊所的中医师,每天诊所会接待20多名患者,大多是来接受中医理疗,治疗关节炎和做重症康复的。由于南非没有全民医保,除少数高收入者会自己购买商业保险外,80%的患者负担不起商业医保。和本地大医院相比,中医诊所的费用低了不少,颇受患者欢迎。

    这家中医诊所的理疗室内有5张按摩床。张医生说,自己最多可以同时给三位病人做理疗,按摩、拔火罐、针灸是常规项目,当地病人都觉得效果不错。为配合南非人高大的体型,这家诊所的理疗床比国内宽大了不少。

    抗艾辅助药效果明显

    由于中药在南非不属于药品,而被列为补充药品,因此很难走进大医院或药房。中国药企开设诊所的主要目的就是希望以医带药,这也成为近年来国内中药企业走出国门摸索出的一条主要途径。此外,培养本地医药代表,让他们走进当地社区开讲座、促销售,也在帮助中医药企业打开市场。艾德尼斯是中国药企在南非的一名销售代表,在社区、街道开讲座,推广产品是她的日常工作。她说在非洲人看来,中国人身体好又长寿,所以中国传统医药也让人放心。非洲人现在逐渐开始接受预防和补充药品的概念,再加上中药制作成胶囊后,服用很方便,药效又明显,她的推销工作并不困难。

    不过,中医药要想真正融入当地医疗体系,摆脱辅助的身份,还需要政府层面的支持和推动。约翰内斯堡市几年前曾推出一项公务员体质增强计划,中药通过投标在该项目中标。由于非洲人体质和亚洲人、欧洲人不一样,约翰内斯堡市专门请30位有不同疾病的公务员先进行试用,结果发现中药的药效明显、副作用小,很快就在全市公务员中推广开。由于中药有助于提高身体微循环和免疫力,该市政府还将这些药品介绍给当地的艾滋病防治协会,辅助南非各地的艾滋病人治疗。

    南非比勒陀利亚市艾滋病综合防治司司长蔻丝马西荷说,南非是全球艾滋病发病率最高的国家之一,虽然西药防治艾滋病的疗效快,但副作用很大。蔻丝在约翰内斯堡市政府工作时,她的一名同事就是艾滋病患者,由于长期使用西药治疗,抵抗力骤降,皮肤灰暗,严重影响生活。直到这名患者用中药作为艾滋病的辅助药品,状况才出现改善。中药很难治愈艾滋病,却可以改善病人的生活质量,这对患者来说太重要了,蔻丝说。

    中医药进非洲还有门槛

    中医药在非洲开拓市场并非一帆风顺,不仅市场必须完全靠企业自己培养,而且中药不在当地商业医保范围内,无法报销,不少患者也认为中药偏贵。由于非洲国家大都深受欧洲文化影响,当地人对西药立竿见影的药效更认可。相比之下,中药强调预防,讲究改善体质,要让当地人逐渐接受中医药文化,还需一个漫长的培养过程。

    此外,中药尽管已积累了一定口碑,但要想做强做大,还需经过专业权威机构的检验认证,才能真正敲开当地药品市场的大门。南非医药业内人士建议,中药企业应加强和当地知名机构或社会人士的合作,增加非洲当地对中药的研究、种植和培训,这有助于推动非洲人对中药的认同。目前在南非只有开普敦大学设有中医专业。

    目前,日本、欧盟、美国和韩国依然是传统中药的主要出口市场,但非洲市场对中医药走出国门越来越重要。天士力南非公司总经理锁娜说,欧美国家对医药产品的要求很高,比如欧盟要求一项药品需有在欧盟使用15年的记录证明文件才能获得批准认可,这就形成了一个怪圈:你永远进不去欧洲市场,永远拿不到15年的使用记录证明。相比之下,我们更看好非洲市场的未来。

    中国日报

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