联合国糖尿病日：“小蛮腰”蓝光行动

　　今日是第5个“联合国糖尿病日”，今年的主题是“糖尿病教育与预防”。为了响应国际糖尿病联盟的倡导，广州塔从昨晚8时～11时点亮蓝光，象征点燃糖尿病患者希望。

　　近一成广东成年人有糖尿病

　　据最新调查结果显示，我国糖尿病患者已达9000余万，还有约1.5亿前期患者正在发展为糖尿病。糖尿病是致命的，全世界每年有400万人因此死亡，相当于每8秒钟死一个，此外还导致每年100万人截肢。

　　昨日在发布会上，中华医学会糖尿病学分会候任主任委员、中山大学附属第三医院副院长翁建平教授估计，广东约有600万糖尿病人，接近成年人口的10%，而1980年的调查数据是0.67%，因此不能说广东人现在的饮食生活习惯非常好。事实上随着饮食的多元化，西式快餐和外省地方特色菜系被引入，广东人的饮食也变得很油腻，能量和脂肪摄入过多，容易引起肥胖和糖尿病。

　　在饮食上，广东省医学会糖尿病学分会主任委员、南方医科大学珠江医院内分泌专科主任蔡德鸿教授建议多吃粗粮，因为粗粮容易吃得饱却吸收不多，控制了总的能量摄入，有助于预防糖尿病。翁建平则在建议不要过多地直接摄入糖分，但不吃糖不等于没事，因为米饭、番薯等食物里也含有糖。

　　建议患者每天应测3～4次血糖

　　广东省近期全面启动I型糖尿病患者教育管理计划。该计划项目组组长李津前日表示，I型糖尿病患者参加该计划名额不限，入组后可享受内分泌专科医师定期进行糖尿病知识的教育、体格检查和随访，得到胰岛素剂量调整等指导，定期免费检测糖基化血红蛋白、尿白蛋白、胰岛功能检测、血脂、甲状腺功能和眼底检查等，还可获赠血糖仪和试纸。目前全省共有16家医院参与计划，患者联系就近一家医院的内分泌科入组。

　　李津介绍，I型糖尿病患者要接受胰岛素强化治疗，但他们对血糖的控制普遍很差，主要原因是很多人几天才测一次血糖，导致餐前餐后等时间血糖波动很大。他建议每天应测3～4次，并根据结果随时微调胰岛素的剂量。

　　根据上述管理计划的研究发现，国人发病中位数为27.3岁，意味着成人更多见；患者体重比较瘦，患者BMI（身体质量指数）在19左右，比国外低，如果能增加到21～22，就会对饮食控制、血糖控制比较好；发病时出现严重并发症酮症酸中毒的比例超过一半，而国外仅为两成，说明中国患者起病时胰岛功能更差。李津说，事实上很多年轻的患者不足40岁就去世了，死因为酮症酸中毒、低血糖、肾衰竭等，与他们不重视和经济上负担不起治疗有关。

　　李津还谈到I型糖尿病的预防，称这是世界性难题，用胰岛素进行预防是失败的，而补充维生素D3可能有效，但还缺乏大规模临床试验的支持。