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  • 福州农村儿童大病医保试点扩大 只需付定额标准的30%

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2011-8-29

      白血病和先天性心脏病患儿个人只需付定额标准的30%

      今年我市医改方案提出,要将农村儿童白血病和先天性心脏病医疗保障水平试点范围扩大到全市。记者28日从市卫生局了解到,农村儿童大病医保政策已在全市范围内实施,陆续有一批农村儿童受益。

      市卫生部门提醒,农村患儿若符合条件,都可申请。

      农村儿童大病医保试点扩至全市

      上月初,在协和医院病房,3岁的洋洋(化名)因患先天性心脏病,正在等待手术。他的父母是福清市城头镇农民,两个月前,还在为孩子数万元的医药费四处凑钱。“家里的钱哪够做手术,多亏有了这种大病医保,孩子才有得救的希望!”洋洋的母亲告诉记者,不久前,她偶然从网上看到相关医保政策,就向有关部门提出申请。申请成功后,他们只缴纳了7500元,其他的治疗费都由医保报销。

      为洋洋一家减负的“政策”正是我省去年开始试点的农村儿童大病医保。去年8月,我省出台《福建省提高农村儿童白血病和先天性心脏病保障水平试点工作实施方案》,最先在福州福清市、莆田仙游县、南平建瓯市试点。今年起,这一政策试点范围已扩大到福州市所有县(市)区。

      根据实施方案,0~14周岁(含14周岁)的参合儿童,若患有儿童急性白血病或先天性心脏病,均可申请享受大病医保。这两类疾病治疗费用按病种付费,白血病定额8万元,先天性心脏病定额2.5万元,个人只需自付定额标准的30%.以先天性心脏病为例,个人只用缴纳7500元,剩下70%的费用由新农合基金支付。对于农村医疗救助对象,除了新农合基金支付70%外,医疗救助资金还将支付定额标准的20%,个人则只需自付一成医药费。

      申请流程和咨询电话请看清

      记者28日从市卫生局获悉,目前已有5名参合患儿获得定额补偿,补偿金额共计8.75万元;还有21名患儿已通过申请,目前正在定点救治医院接受治疗。由于该政策今年刚开始在全市范围推广实施,不少患儿家属并不知晓。对此,市卫生局有关负责人提醒,符合条件的患儿应及时向有关部门提出申请。

      申请流程如下:1.在县(市、区)医院初诊筛查,填写转诊申请单,将患儿转诊至定点救治机构,确诊后将符合条件的收治入院。2.患儿家属在确诊5日内,回参合地新农合管理中心办理审批手续。3.患儿办理入院手续后,按定额支付标准的30%(医疗救助对象按照定额标准的10%)缴纳住院费(白血病患儿费用可分次缴纳)。

    福州日报

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