4月15日起,儿童脑瘫康复治疗首次纳入医保,报销标准参照“一小”。昨天,市人力资源和社会保障局发布医疗康复项目纳入医保范围扩大的有关通知。
主要调整“一小”报销
市人社局表示,北京市基本医疗保险、工伤保险诊疗项目库、服务范围将进行修改及增补。此次调整主要涉及参加城镇居民基本医疗保险的学生儿童,即“一小”的报销范围。因患脑瘫进行康复治疗的,其发生的康复医疗费用符合医保标准的,将首次纳入报销范围。
对于此项报销规定了时限:3岁以前医保基金每年支付不超过6个月;3岁以后,每年支付不超过3个月。
9种康复项目纳入医保
为提高残疾人基本医疗保障水平,人社局和残联等部门通知,今年将9种医疗康复项目纳入基本医保范围。包括运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定。
按要求,9种医疗康复项目自2011年1月1日起分别由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗基金按规定比例给予支付。
此外,北京市调整医保医疗康复报销范围中,还新增造口护理项目,常见的包括回肠造口、结肠造口和尿路造口等,均纳入甲类报销的诊疗项目之内。
新京报