161、入口斜径：左右各一，左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12、75cm。

　　162、狭义的会阴是指位于阴道口与肛门之间的楔形软组织，又称为会阴体，也是骨盆底的一部分。表面为皮肤、筋膜、内层为会阴中心键（即部分肛提肌）。会阴伸展性很大。

　　163、青春期是指月经初潮到生殖器官发育成熟的时期；性成熟期是生殖能力最旺盛的阶段。

　　164、雌激素分泌有两个高峰，分别为排卵前和黄体发育成熟时（排卵后7～8天）。

　　165、月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。

　　166、妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠是生理过程，全程约40周。

　　167、底蜕膜指与囊胚内细胞团端滋养层接触的内膜，包蜕膜指覆盖在囊胚表面的蜕膜，底蜕膜及包蜕膜以外的覆盖官腔其他部分的内膜称真蜕膜。妊娠l4～16周因羊膜腔明显增大，包蜕膜与真蜕膜逐渐融合，子宫腔消失。

　　168、脐带长30～70cm，平均50cm，内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。

　　169、妊娠最初8周称为胚胎，8周末初具人形，超声显像可见早期心脏形成并有搏动。

　　170、身长体重计算公式：妊娠20周前：身长（cm）=妊娠月数的平方；体重（g）=妊娠月数的立方×2；妊娠20周后：身长（cm）=妊娠月数×5；体重（g）=妊娠月数的立方×3、

　　171、血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周时达高峰，约增加35%，维持此水平直至分娩。

　　172、妊娠期心脏向左、上、前移位，大血管扭曲，故心电轴左偏，在心尖区及肺动脉瓣区可听到柔和吹风样收缩期杂音。

　　173、超声检查最早在5周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。

　　174、妊娠12周末以前称为早期妊娠；第13～27周末称为中期妊娠；第28周及其以后称为晚期妊娠。

　　175、妊娠早期，子宫颈变软，子宫峡部极软，感觉子宫体与子宫颈似不相连，称黑加征（Hegarsign）。

　　176、枕先露以枕骨为指示点；面先露以颏骨为指示点；臀先露以骶骨为指示点；肩先露以肩胛骨为指示点。

　　177、胎动计数是孕妇自我监护儿宫内情况的一种重要手段，监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。l2小时的胎动数在30次或以上，如12小时内胎动次数累计<10次应考虑胎儿宫内缺氧。

　　178、四部触诊可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接。诊断不清时可肛诊协助。第一步为双手置于子宫底部，分辨宫底的胎儿部分。第二步为检查者两手分别腹部左右两侧，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置。第三部单手操作，查清先露部及是否衔接。第四部面向孕妇足端，复核先露诊断是否正确，并确定先露部入盆的程度。

　　179、髂棘间径测量的是两侧髂前上棘外缘间的距离，正常值为23～26cm，髂嵴间径正常值为25～28cm，二者间接反映骨盆入口横径的大小。

　　180、妊娠满37周至不满42周间的分娩称足月产；28至37周之间的分娩称早产，42周以后的分娩称过期产。

　　181、软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底软组织所构成的一弯曲通道。

　　182、分娩机制是指胎儿先露部通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动，以其最小的径线通过产道的全过程。

　　183、第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5～6min的规律宫缩到宫口开全。

　　184、第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约l～2小时，经产妇需几分钟或1小时内。

　　185、第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿到胎盘娩出，初产妇与经产妇区别不大，均不超过30min.

　　186、第一产程一旦破膜，应立即听胎心音，观察羊水的性状、颜色和量，并记录破膜时间。

　　187、第二产程宫缩的频率及强度进一步增强，持续时间约1min或以上，间歇时间1～2min，若仍未破膜，应立即人工破膜。

　　188、新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。

　　189、产后当日，宫底在脐平或脐下一横指，产后1日，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以膈每日下降1～2cm（一横指），至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。

　　190、产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性疼痛称产后宫缩痛，2～3日自然消失。多发生于哺乳时，多见于经产妇。

　　191、先兆流产最早出现的症状是停经后阴道少量流血，一般少于月经量。

　　192、平素月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称过期妊娠。过期妊娠围生儿的患病率和死亡率均增高。

　　193、妊娠期高血压疾病的高危因素有：多胎妊娠、慢性肾炎、糖尿病等。

　　194、异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。

　　195、输卵管妊娠流产或破裂时，多数病人有6～8周停经史，病人可突感一侧下腹部撕裂样疼痛，有少量暗红色阴道流血，严重出血者可发生休克。

　　196、异位妊娠患者妊娠试验亦有假阴性存在，故阴性不排除。

　　197、病理检查官腔内容物仅见蜕膜样变组织而不见绒毛，有助于排除宫内妊娠，见到绒毛组织可排除宫外孕。

　　198、正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离。多有诱因，突然发生腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。

　　199、子宫内膜炎症、子宫内膜损伤、多胎、受精卵滋养层发育迟缓都是前置胎盘的诱因。

　　200、前置胎盘患者子宫大小与孕周柑符，胎位清楚，胎心多正常；胎盘影响胎先露入盆，故胎先露高浮甚至胎位异常。

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