1.列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发
A.甲状腺摄碘率
B.抗甲状腺抗体
C.TSH
D.T3、T4及rT3
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
【答案】B
【解析】停药指标:主要依据临床症状和体征,目前认为ATD维持治疗18~24个月可以停药。下述指标预示甲亢可能治愈:①甲状腺肿明显缩小医学教育|网原创;②TSAb(或TRAb)转为阴性。(《内科学》第7版P718)
2.下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应
A.磺脲类口服降糖药
B.双胍类口服降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.餐时血糖调节剂
E.胰岛素增敏剂
【答案】A
【解析】双胍类口服降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂单独用药时不会发生低血糖。磺脲类口服降糖药最常见的不良反应为低血糖反应。(《内科学》第7版P783)
3.头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓。
【答案】B
【解析】帽状腱膜下血肿由于出血量及出血范围较大,常可触及皮下波动感。皮下血肿和骨膜下血肿出血范围局限,出血量较少,波动感不明显医学教育|网原创。
4.患者意识障碍,可唤醒。但不能准确辨别任务和地点。这种意识状态称为
A.谵妄
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.嗜睡
【答案】D
5.适合手术治疗的高血压脑内血肿是
A.丘脑出血,深昏迷
B.内囊型血肿,深昏迷
C.桥脑出血,深昏迷
D.外侧型血肿,病情加重
E.外侧型血肿,病情稳定
【答案】D
【解析】丘脑出血和内囊型出血由于出血部位较深,同时深昏迷,手术效果不佳,一般不主张积极手术,对于外侧型出血,病情加重,为缓解病情,适合手术治疗。
6.下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变,错误的是医学教育|网原创
A.脑回压迹增多加深
B.颅缝增宽
C.蛛网膜粒压迹扩大增深
D.枕大孔扩大
E.蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收
【答案】E
【解析】慢性颅内压增高时由于颅内病变长期存在导致颅骨的改变,头颅x线改变主要为颅缝增宽,蛛网膜粒压迹扩大增深,脑回压迹增多加深,枕大孔扩大。而蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收主要是蝶鞍内病变(垂体腺瘤)的表现。
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