【药物分析】
BP(2005年版)正文项下每一个品种项下包括( )
A.鉴别
B.检查
C.含量测定
D.贮藏
E.作用与用途
学员提问:作用与用途对吗?
答案与解析:本题的正确答案为A、B、C、D、E。
BP(2005年版),即英国药典。医学教育|网原创《英国药典》正文品种的内容包括:品名、分子结构式、分子式与分子量、作用于用途、制剂、化学名称、性状、鉴别、检查、含量测定、贮藏等。
【药物化学】
下列哪种性质与布洛芬相符( )
A.在酸性或碱性条件下均易水解
B.结构中含有手性中心,临床上用其R异构体
C.易溶于水,味微苦
D.可溶于NaOH或Na2CO3水溶液中
E.在空气中放置可被氧化,颜色可发生变化
学员提问:A为什么不对?
答案与解析:本题的正确答案为D。
布洛芬为白色结晶性粉末,稍有特异臭。医学教育|网原创本品几乎不溶于水,可溶于丙酮、乙醚、氯仿,本品可溶于氢氧化钠或碳酸钠水溶液。
布洛芬的结构中,没有易水解的结构,所以不存在"在酸性或碱性条件下均易水解"的性质。
因此,此题A不能选择。
【药理学】
患者男性,58岁。肝癌晚期,在病房大叫疼痛,浑身大汗淋漓,根据癌痛治疗原则,可首选( )
A.可待因
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.可待因
E.吲哚美辛
学员提问:为什么选哌替啶?
答案与解析:本题的正确答案为C。
本题重在考核癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给解热镇痛抗炎药;医学教育|网原创对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故可首选的药物是C。
【药剂学】
以控制扩散速率为原理的缓、控释制剂( )
A.膜控释小丸
B.渗透泵片
C.微球
D.纳米球
E.溶蚀性骨架片
学员提问:为什么选膜控释小丸?
答案与解析:本题的正确答案为A。
以扩散为主的缓、控释制剂,药物首先溶解成溶液后再从制剂中扩散出来进入体液,其释药受扩散速率的控制。医学教育|网原创利用扩散原理达到缓、控释作用的方法包括下列几种:
(1)制成包衣小丸或片剂。用阻滞材料将药物小丸或片剂包衣,可以一部分小丸包衣,另一部分不包衣或分别包不同厚度的衣层。包衣材料有阻滞剂和肠溶材料。
(2)制成微囊。使用微囊化技术制备缓控释制剂是较新的方法。囊膜的厚度、微孔的孔径和弯曲度等决定药物的释放速度。
(3)制成不溶性骨架片。影响释药速度的因素包括药物的溶解度、骨架的孔率、孔径和孔的弯曲程度。水溶性药物较适于制备这种类型片剂,难溶性药物因释放太慢,一般不用该法。药物释放完后,骨架随粪便排出体外。
(4)制成亲水性凝胶骨架片。以亲水性高分子材料为骨架制成的片剂,在体液中逐渐吸水膨胀,形成高黏度的凝胶屏障层,药物通过该屏障层逐渐扩散到表面而溶于体液中。
(5)增加黏度以减小扩散速度。增加溶液黏度以延长药物作用的方法主要用于注射剂、滴眼剂或其他液体制剂。
(6)制成乳剂。可将水溶性药物制成水/油型乳剂。
而膜控释小丸是由丸芯与芯外包裹的控释薄膜衣两部分组成。丸芯含药物、稀释剂、黏合剂等辅料;包衣膜亦有亲水薄膜衣、不溶性薄膜衣、微孔膜衣和肠溶衣。
【药事管理与法规】
因产品质量缺陷造成受害人死亡的,侵害人应当支付( )
A.丧葬费
B.死亡赔偿金
C.死者生前抚养的人所必需的生活费
D.医疗费
E.治疗期间护理费
学员提问:D、E为什么不是?
答案与解析:本题的正确答案为ABC。
中华人民共和国产品质量法第四十四条:
因产品存在缺陷造成受害人人身伤害的,侵害人应当赔偿医疗费、治疗期间的护理费、因误工减少的收入等费用;医学教育|网原创造成残疾的,还应当支付残疾者生活自助具费、生活补助费、残疾赔偿金以及由其扶养的人所必需的生活费等费用;
造成受害人死亡的,并应当支付丧葬费、死亡赔偿金以及由死者生前扶养的人所必需的生活费等费用。
因产品存在缺陷造成受害人财产损失的,侵害人应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的,侵害人应当赔偿损失。
【药学综合知识与技能】
对无合并症淋菌性尿道炎有特效( )
A.头孢曲松
B.大观霉素
C.左氧氟沙星
D.环丙沙星
E.普鲁卡因青霉素+丙磺舒
学员提问:老师:大观霉素是指哪类药呀?
答案与解析:本题的正确答案为B。
大观霉素属于氨基糖苷类抗生素。又称壮观霉素、淋必治。医学教育|网原创对淋球菌有高度抗菌活性,且对产青霉素酶的淋球菌亦敏感,临床惟一适应症是无并发症的淋病。
医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2010年第8期(word版下载)