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  • 外科治疗溃疡病的手术方法——胃空肠吻合术

    作者:普生济世…    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      胃空肠吻合术

      本术式较简单安全,近期疗效尚好。但手术未消除溃疡病病因,以致溃疡复发率和吻合口溃疡发生率甚高。目前仅用于:静止性溃疡病、瘢痕性幽门梗阻、胃酸低或年老体弱不能负担胃大部切除的病人;作为迷走神经切断术的辅助手术;十二指肠溃疡并发穿孔而无施行胃大部切除的条件,单纯修补后又有发生幽门梗阻的可能者(图2-47)。

      

                      A     B

      图2-47  胃空肠吻合术之模式

      A、结肠前胃前壁-空肠吻合(Woelfler氏法);有时需并行输入与输出空肠褥之间的侧侧吻合(Braun氏法)以免近端空肠褥中有滞留。B、结肠后胃后壁-空肠吻合术(Von Hacker氏法)

      吻合通过横结肠系膜中的切口进行

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