COPD是护士执业资格考试的必考点,需全面掌握。
(一)缓解期
(1)劝导病人戒烟,避免诱发因素
(2)应用药物:以预防和减轻症状。如沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱。对痰不易咳出者可应用祛痰药。
(3)长期氧疗:医学/教育网整理一般低流量吸氧1~2L/min,吸氧时间>15h/天。
(二)急性发作期:以控制感染为主,适当应用祛痰、镇咳、解痉和平喘药物。
1.控制感染
2.糖皮质激素治疗
3.祛痰止咳:支气管扩张剂可缓解支气管痉挛的症状。
痰液黏稠者可采用雾化吸入,雾化液中可加入抗生素及痰液稀释剂
对老人、体弱者及痰多者,不应使用强镇咳剂,如可待因等。
4.合理吸氧:一般给予鼻导管、低流量(1~2L/min)低浓度(28%~30%)持续吸氧,
应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。