COPD是护士执业资格考试的必考点,尤其是肺功能的检查,需着重掌握:
(一)血液检查
(二)血气分析
(三)X线检查
肺气肿:双肺透亮度增加,肋间隙增。
(四)肺功能检查:医学/教育网整理判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
(1)一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比 (FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。
COPD FEV1/FVC↓
肺气肿 残气容积↑
一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),是评估COPD严重程度的良好指标,其变异性小,易于操作。
(2) 肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)增高,肺活量(VC)减低,表明肺过度充气,有参考价值。
(3)一氧化碳弥散量(DLco)及DLco与肺泡通气量(VA)比值(DLco/VA)下降
(五)痰液检查