1、以现代护理理论为指导,实施护理程序为方法,恢复健康为目标,为患者提供计划性、连续性、系统性、全面性涉及身心、社会、文化综合因素的优质护理。
2、患者入院2h内进行入院评估,提出护理问题(诊断),24h内完成护理病史及补充护理计划。
3、患者从入院至出院,以实施护理程序为方法进行护理,护理程序为:①护理评估:搜集患者资料、问病史、查体、分析资料,找出需为患者解决的护理问题。②护理计划:应有针对性(生理、心理、社会、文化的护理)、全面性(从入院到出院)、完整性(疾病护理、健康教育及心理护理)、可操作性及可测性(有预期目标及反馈评估)。③护理措施的实施:本着患者感到舒适及安全为原则,遵循医嘱、护理常规及护理计划,正确、及时、有效地实施身心护理及健康教育。④护理评价:搜集患者接受护理后的反应与预期目标相对照,并从患者或患者家属中得到反馈,确定患者要求是否得到满足。
4、树立以患者为中心的工作宗旨,以患者利益为最高利益,以患者满意度为检验工作合格与否的标准,全院工作均应为病房服务,以保证护士在临床工作的时间。
5、护士长负责本病区各级护理人员工作程序,制订常见病标准护理计划及健康教育方案。
6、根据患者需要合理派班,科学管理使用护理人力资源,按照护理人员初级、中级、高级等不同层次专业技术职务,实施按职称上岗。
7、护理人员为患者执行医嘱及护理措施时,应运用科学思维切忌盲目执行医嘱及护理措施,以提高医疗护理质量。
8、健康教育要保证其思想性、科学性、有效性及群众性,方法可灵活多样,以提高患者自我保健能力。
9、护理病历简洁、完整、及时、准确,每日按护理问题、措施及评价记录,出院时提出口头及书面康复护理指导。