10月13日,刚刚做完心脏手术不久的小敏(化名)显得很有精神。南宁市第一人民医院心脏外科副主任医师黄洪一边为他诊治一边说:“手术很顺利,大概10天左右就可以出院了。”值得一提的是,因为今年5岁的小敏符合“医疗补助”的条件,他的医药费可享受补助。日前,南宁市卫生局和南宁市民政局联合发出《关于做好提高农村儿童重大疾病医疗保障水平工作的通知》,今后,像小敏这样,参加了新农合,并患有先天性心脏病或者白血病的儿童(0—14周岁),都可以申请医疗补助。
【申请手续怎么办?】
据介绍,患有先天性心脏病的孩子活动能力会下降,并且容易感冒发烧,发育也比较迟缓,看起来比同龄的孩子要显得小。如果家长发现自己的孩子有这样的情况,就一定要注意了,孩子可能并不是普通的感冒,有可能是患了先天性心脏病。
那么,患有先天性心脏病的孩子,如何申请专项救助呢?
南宁市第一人民医院叶宁副院长介绍,首先患者经过初筛后持初筛医院疾病证明书,心脏超声检查报告、《审批表》、户口簿、身份证到南宁市第一人民医院医务部(医技综合楼3楼)初审;然后由医务部联系专科复诊;经过专科复诊后,对符合“儿童先天性心脏病”救助条件的,由心胸外科开具住院证,并在《审批表》定点医疗机构复查意见栏注明诊断并签名;医务部核实相关资料,登记并收回《审批表》,在住院证上加盖“儿童先天性心脏病专项救助”印章;患者再到住院处办理住院手续,住院处开具患者所交自付部分费用的预交金收据;此后,患者到心胸外科住院治疗;治疗结束后,科室结算员收回预交金收据,科室按常规提供住院费用清单、疾病证明、出院小结;患者到医务部,医务部工作人员在《儿童先天性心脏病患者登记本》上登记病人相关信息;医务部在患者疾病证明、出院小结上加盖“儿童先天性心脏病专项救助”印章,并复印疾病证明、出院小结、患者身份证或户口簿存留即可。
【可以补助多少钱?】
根据介绍,儿童“两病”的治疗费用实行按病种付费。儿童急性淋巴细胞白血病:标危组患者全程费用限额8万元;中危组患者全程费用限额15万元;儿童急性早幼粒细胞白血病:全程费用限额8万元;儿童先天性房间隔缺损:全程费用限额2.5万元;儿童先天性室间隔缺损:全程费用限额3岁以上患者2.5万元,1-3岁患者4万元,1岁以下患者5万元;儿童先天性动脉导管未闭:全程费用限额1.5万元;新生儿、小婴儿(3个月以下)需急诊或限期手术者限额3万元;儿童先天性肺动脉瓣狭窄:全程费用限额3万元;患者住院治疗期间的伙食及其陪护费用由其法定监护人负担。
而补助的标准则是:属于农村五保供养对象的,新农合基金补偿70%,农村医疗救助基金补偿30%;属于农村低保对象的,新农合基金补偿70%,农村医疗救助基金补偿25%,患者自付5%;属于农村低收入家庭的,新农合基金补偿70%,农村医疗救助基金补偿20%,患者自付10%;属于其他对象的,新农合基金补偿70%,患者自付30%.
根据规定,儿童先天性房间隔缺损:全程费用限额2.5万元。因为黎女士属于农村低收入家庭,她最多只需要出诊疗费用的10%,也就是说她为小敏治病,最多只需要付2500元的诊疗费用。
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