江西医改在基层走向深入。

　　医改启动以来，江西省把资金、政策、人才向基层倾斜，着重解决老百姓最迫切解决的好医生稀缺、人才留不住、大病扛不住的问题。如今，基层已经逐步成为老百姓看病就医的首选，门诊量、诊疗收入逐年上升10%以上，超范围执业、超能力接诊、大处方治病等现象得到有效遏制。

　　能力强的好医生多了

　　9月7日下午，江西省九江市永修县虬津镇居民李明秀拿着几盒药，来到中心卫生院。她患了带状疱疹，前一天去县人民医院开了4种药，现在拿着药找到杨小勇医生，让他帮忙看看这些药是否都有用。

　　李明秀非常信赖杨小勇，10多年来都在他那里看病。“卫生院的药很便宜，最重要的是杨小勇的水平高。”李明秀说。

　　“造成看病难、看病贵的一个重要原因是基层人员的能力差，人们不愿意去看，而大医院费用又太高。”江西省卫生厅厅长、省医改领导小组成员李利说。

　　为此，江西实施了提升基层卫生服务能力的建设工程。去年拿出7000多万元为基层招聘了1600名本科、大专定向医学生。项目刚开展时，全省只有30%的基层医疗卫生机构符合卫生部定的最低配置标准，如今已经达到90%；原来100多个乡镇卫生院没有1名执业医师，如今已经全部配上。

　　医生的收入更合理了

　　基层医生的流失率较高。提高了基层医生的服务能力后，更关键的还是要让他们有合理待遇，能安心扎根基层，这正是医改的核心内容之一。

　　蔡泽翔是江西瑞昌市范镇中心卫生院的医生，不久前在乡镇卫生院改革中竞聘上岗。“改革后的最大感受是收入有了全额的保障，工资水平提高了很多。”蔡泽翔说。如今他的工资已经达到每月3000元，年底还有三四千元的奖金。

　　范镇中心卫生院实行了绩效工资制度，奖励性绩效部分占了70%，每个月职工的收入差距拉大到1500元左右，而这大大激励了像蔡泽翔这样的骨干。

　　瑞昌市白杨镇檀山村卫生所有3名村医，改革后，村医的月收入达到2000多元，如果将公共卫生服务的专项补助列入，收入更多，甚至超过了村干部。

　　据江西发展改革委副主任、省医改办副主任熊毅介绍，江西省在基层医疗卫生机构全面实施了绩效工资制度，省财政对在编在岗的基层医务人员人均每月补助300元，基本药物制度试点机构医务人员的年人均财政补助达2.39万元。

　　百姓大病免费救助了

　　基层老百姓最怕生大病，尤其是农民，得一场病很可能塌下一个家庭。江西城镇居民、农民人均可支配收入、人均纯收入均落后于全国平均水平，百姓对大病的承受能力更差，更别提那些困难人群。

　　2岁10个月的小女孩李欣俊就是其中的一员。在虬津镇中心卫生院，记者见到了来复查的小欣俊，人们站着说话的时候，她好奇地跑过来看看大家。谁能想到，这是一名遭受了两年多先心病折磨的孩童。在两年多的时间里，小欣俊不能跑、不能跳，个子长得矮小，还不能大口喘气。

　　小欣俊的妈妈张宣香说自己是在哭泣中挨过了2年多。就在去年，卫生院医生找到她，说经过筛查，可以让孩子到省儿童医院做手术，不用花一分钱。

　　6月28日，小欣俊如愿以偿地做了手术，张宣香看到手术单上写着花费3.6万元，全部由政府通过新农合、大病救助基金、财政补助解决了。张宣香觉得看到了人生的希望，“否则这日子不知怎么过下去”。

　　在江西省人民医院，记者见到了同是患先心病的4岁女孩宋雅雯，心内科主任盛国太亲自为她做了最先进的微创手术。截至8月底，与她们一样幸运接受手术的患儿还有3100多名，以及白血病患儿313例，省财政为此拨付了9000万元。其实，全国也在开展试点，但是江西去年的完成量约占了全国的一半。