从青羊区获悉，该区今年将进一步完善家庭医生制度，实现家庭医生按人口配备，向市民提供个性化的预防、保健、治疗等多种服务。此外，今年该区将通过引进健康大使、培养家庭健康管理员、建立家庭健康书架等多项措施，实施全民健康管理工程，开展全程健康管理服务。

　　目前，青羊区共有127名家庭医生，分散于10个社区卫生服务中心。今年该区将按照每1万人有3—4名家庭医生的规模优化配置，把家庭医生队伍扩充至165名，以团队化运作模式进行属地管理，初步完成家庭医生按常住居民人口配备的目标，逐步实行家庭医生首诊制，形成“小病在社区、大病到医院、康复回到社区”的分级就诊新格局。

　　从坐堂行医到主动服务

　　记者来到新华社区，家庭医生邓嘉梅正为患有高血压的贾学铭老人测量血压。

　　42岁的邓嘉梅是第一批转岗的社区家庭医生，一开始她心里还有点转不过弯。“一方面对社区不太熟悉，另一方面在传统的行医观念中，医不出堂。从坐堂行医走向主动服务，我们和患者都有很多东西要重新适应。”

　　与普通的坐诊医生不同，家庭医生要为自己辖区内负责的居民进行健康档案登记，散发联系服务卡，对疾病早发现、早治疗，为慢性病患者制订治疗方案，并开展健康教育，定期上门访问、探视等。目前，青羊区已为全区33万多人建立了健康档案，为28万多人建立了电子档案，并将逐步实现全民健康档案电子化管理。

　　从被误认为药串串到得到大家的信任

　　由于长期服务固定人群，家庭医生与居民间不再是简单的医患关系。在青羊区王家塘街12号，李晓梅医生刚开始对这片区域进行家访建档时遇到了麻烦。不少居民以为她是搞推销“卖假药”的药串串，很排斥，甚至连门都不让进。

　　李晓梅咬牙坚持下来，通过电话家访与门诊相结合的方式开展工作，上门为行动不便、重残重疾或慢病患者提供服务，义务进行咨询义诊，建立慢病管理体系，逐渐与院里的100多户老人建立了良好关系。现在，很多居民都主动让李晓梅帮他们量血压，进行健康咨询。

　　“李医生的专业素质很不错，她来了之后，院里慢性病的发病率明显降低了，大家都很信任她。”70多岁的楼长齐大爷说。

　　从单人管理到团队管理

　　“刚开始实行家庭医生制度时，我们曾经试过落实到人头的单人管理模式，比如由一个医生负责4—6条街道，800多户居民，后来发现效率不高，管理比较粗放。”新华社区卫生服务中心副主任罗红艳说，现在该社区普遍采用每组3名医生加一位护士的健康管理团队，由两名高年资主任医师担任组长，负责指导督察业务。在这个团队中，有的负责慢病患者，有的负责高龄老人，有的监管妇女儿童、普通老年人与低保户。“这样分工合作，坐诊与家访分时进行，在人手调配上就充裕多了。”

　　前几年，医院病区医生的待遇明显比社区高出一截，有的家庭医生离职去了三甲医院，不少社区都遇到了家庭医生“流失”的尴尬局面。去年以来，该区进一步加强了政策和资金的投入，目前家庭医生的待遇已基本和医院病区医生待遇持平，家庭医生队伍整体趋于稳定。青羊区还为每个家庭医生配备了专门的电话，24小时随时接受居民的咨询，节假日也不例外。

　　记者还了解到，今年该区将进一步扩大健康大使和家庭健康管理员队伍，在大型机关、企事业单位中发展500名热心社会公益事业的健康大使，对他们进行健康知识培训，考试合格后颁发证书和控油壶、限盐勺、腰围尺等健康小工具。通过他们的宣传和带动，培养一支5000多人的家庭健康管理员队伍，负责督促家庭成员定期体检，与家庭医生配合建立家庭健康档案。

　　此外，该区今年还将推出全新举措，投入10万元左右为健康大使所在社区配备家庭健康书架，通过健康大使、健康书架和家庭健康管理员，进一步向居民宣传健康生活方式，完善健康管理体系，实现健康管理全程、全人群覆盖。