为了让广大城乡居民“不得病、少得病、便捷看病”,破解看病难看病贵难题,本市卫生局勾画出今年卫生改革新“蓝图”。记者从昨天召开的2012年天津市卫生工作会议上了解到,今年本市将继续资源调整,增加新床位7000余张;继续鼓励和引导社会资本举办医疗机构,使社会力量办医床位数占同期床位总数的比例达到13%以上;启动县级医院综合改革试点,加大政府投入取消药品加成;医疗重心转向未病先防,建立健全糖尿病、心脑血管病、肿瘤、精神疾病等非传染性疾病综合防治和系统管理体系,加强基层医疗人才培养,帮助市民预防疾病发生。
医院床位 今年改扩建新增7000余张
今年,本市把卫生规划纳入全市经济社会发展总体规划和城市发展空间布局总体规划体系,合理确定医疗卫生资源总量、结构和布局。在卫生资源调整方面,今年全市建设项目总建筑面积将达139万平方米,床位规模11610张,其中新增床位7103张,总投资96.5亿元。具体项目包括:新建第二儿童医院、医大代谢病医院;迁建、扩建胸科医院、环湖医院、中医一附院、中医二附院、公安医院、天津医院、第三中心医院、人民医院、传染病医院等一批大型医疗机构;完成南开医院、天津医院、海河医院和胸科医院等建设项目。
为了加强基层医疗卫生机构建设,本市今年将继续扩建黄河医院、蓟县精神卫生康复中心、武清区人民医院、汉沽医院、大港医院;迁建蓟县人民医院、宁河县中医医院;建设空港医院、东丽医院、宝坻区人民医院、宝坻区中医医院、宝坻区安康医院、塘沽安定医院等一大批区县医疗机构;北辰医院、第五中心医院扩建等项目建成并投入使用。
此外,本市将继续鼓励和引导社会资本举办医疗机构,新世纪儿童医院、美津宜和妇儿医院和一批天津马光社区连锁医院等社会办医项目将建成启用,使社会力量办医床位数占同期床位总数的比例达到13%以上。同时推进本市有资质人员开设个体诊所试点工作,鼓励有资质人员到基层和医师户籍所在地的社区、乡镇、街道、村举办个体诊所。继续推进本市医师多地点执业试点工作。
村卫生室 标准化建设 药品零差率
今年本市将全面完成村卫生室标准化建设任务,建成2500个村卫生室,保证每个村都要有一个面积80平方米以上的标准化卫生室,农村地区半径不超过1.5公里,步行不超过15分钟的医疗服务圈将更加完善。建成后的村卫生室将全部实行基本药物制度和基本医保制度,使农村居民在村卫生室看病就医实现药品零差率,基本医保费用按规定即时结算。
今年市卫生局计划将在市内六区全面推广“家庭责任医生制度”,努力使每个家庭都配备上“健康守门人”。并将家庭医生制度建设与高血压、糖尿病、脑卒中等慢性非传染性疾病系统管理结合起来,实行送医送药上门,缓解困难群众看病取药难问题。在此基础上,在服务人力和补助政策等条件具备的区,探索试行与辖区特困、孤老、高龄、失能、优抚等有服务需求的特殊人群签订“家庭责任医生服务协议书”,优先服务,重点照顾。
“国医堂” 两年内覆盖基层医疗机构
在完成市区“国医堂”达标建设的基础上,今年本市将重点加速各涉农区县乡镇卫生院“国医堂”创建步伐,年内完成全市70%乡镇卫生院“国医堂”创建任务,两年内实现“国医堂”覆盖全市基层医疗卫生服务机构。
加强城市大医院对涉农区县综合医院对口帮扶工作,建立健全长效机制;继续实施百名医师进社区工作,完成300名大医院高级医师支援城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院计划任务;开展二级以上医院专家指导社区医生开展中医药诊疗工作,首批组织50名二级以上中医机构各级专科建设项目科室的专家到“国医堂”坐诊带徒;鼓励天津中医药大学有执业资格的在校研究生到乡镇卫生院定点定时执业。
医疗重心 转向疾病预防和健康管理
2012年,本市将把医疗卫生工作重心转向疾病预防和健康管理,建立健全糖尿病、高血压、心脑血管疾病、肿瘤、精神疾病等非传染性疾病综合防治和系统管理体系,做到“早发现、早诊断、早治疗、早康复”。继续推进各预防接种门诊规范化、信息化建设工作,努力实现麻疹发病率控制在1/100万以下目标,做好脊灰疫苗常规免疫和查漏补种,使规范预防接种门诊覆盖率达到100%.同时,做好孕产妇、儿童保健和助产技术管理,将孕产妇和婴儿死亡率继续控制在10/10万和6%.以下。
此外,今年本市将继续扩大“医指通”预约覆盖范围,增加门诊预约方式。做到三级医院全部开展预约诊疗服务,二级医院按需开展预约诊疗服务,力争实现专家号全部预约。
县级医院 试点改革 取消“以药补医”
为了进一步解决老百姓看病贵的问题,本市今年将在县级医院启动综合改革试点。通过以加大政府投入,取消“以药补医”,建立医疗服务补偿新机制,改革医疗服务支付方式、调整服务价格体系,控制不合理服务费用,加强服务考核和监管等,建立起“功能明确、职责清晰、严格考核、合理补偿”的县级医院运行新机制,进一步突出县级医院区域医疗中心地位,更好地突出其公益性质,充分调动医务人员积极性,保障县级医院可持续发展,全面惠及区域百姓健康。
另外,本市还将采取措施提高患者域内基层医疗机构就诊率,缓解大医院就医难问题。继续推动医院间检查检验结果互通互认,推进独立医学检验机构和二级以上医院为基层医疗机构提供检验服务,降低患者重复检查的费用。
食品安全 推广放心餐馆打造“食品安全年”
今年本市将着力打造“食品安全年”,组织制定和实施《2012年天津市食品安全风险监测实施方案》,进行食源性疾病和异常病例监测与报告,探索符合本市食品安全实际情况的风险监测、分析、报告工作体系。同时继续落实加大打击“地沟油”违法犯罪,打击食品非法添加和滥用添加剂等专项整治力度。在餐饮环节,全面开展食品安全放心餐馆工程建设,全面推动餐饮环节食品安全水平的提升。
卫生人才 力争两到三年解决不足问题
2012年本市还将重点推进医学重点学科建设,加强人才队伍建设。在继续保持临床肿瘤学、器官移植、血液病、中西医结合、中医针灸等现有优势学科处于全国领先水平的基础上,以本市卫生优势领域和重点学科为基础集中培植一批临床医学中心和技术研发平台,带动本市防病治病综合能力和技术水平全面进入国内领先行列。
启动医师定期考核工作,对不合格的医师安排离岗培训,直至注销执业许可证。同时制定全市统一的卫生人才发展规划。启动市第二儿童医院等新建医院整建制人才配置储备工程;各改扩建医疗卫生机构也要有计划地制定和实施人才补充调整计划。力争通过2-3年的努力,解决全市卫生人才队伍数量相对不足、结构不合理等基本问题。
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