从12月1日起,山东省将对1161个规格的非处方药实施“最高零售价格”,其中468个规格非处方化学药品,693个规格的非处方中成药品。
这是继今年4月15日调低部分药品最高零售价格后,山东再度对非处方药零售价做出限制调整。按照相关部分的预计,4月份的降价每年可减轻患者药费负担约1.8亿元。而12月1日即将实施的举措更是大动作,1161种药品涉及止咳、过敏、外伤等关系到市民生活的日常药品,这次调整涉及的药品种类繁多,而且多集中在药店、诊所等老百姓经常光顾的地方,冲剂、片剂、外用软膏等都有涉及到。由于药品种类不同、同种药品规格不同,在此次规定的部分非处方药最高零售价格中,最低限价不超1元,最高限价262元。
【探访】老药罐子算账
市民侯女士患有高血压病,加之曾患过脑出血,必须要控制住血压,侯女士说自己每天都要吃一把药,药品限价出售对她来说,是件挺重要的事。她的女儿给记者算了一笔帐,以降压药为例,7年前,她所服用降压药售价只有几分钱一片,而现在一瓶降压药要十几元。原来一天三片降压药,花费0.1元就够了,现在每天吃两次药,平均下来要有1元左右。
“限价了,但是没觉得药便宜了。”侯女士的女儿说,不少限价药不见了,取而代之的新药品嗖嗖涨价,“现在的降压药是含有植物配方,对于人的损害比较小,即使多花些钱,也应该让我母亲吃好药”。
市民张女士患有偏头疼,她经常服用布洛芬胶囊来缓解头痛,“这个限价布洛芬规格有16种,颗粒剂、凝胶剂、滴剂、混悬滴剂、干混悬剂、混悬剂、口服溶液剂、合剂、糖浆剂、乳膏剂这么多的剂型,你看着晕不晕?反正我是看不明白。”张女士无奈地说。
廉价老药身影难觅
11月27日记者走访了聊城市部分药店和医院,发现大部分廉价老药不同程度存在着断货或接近断货的现象,很多以前常用老药已经在市面上逐渐消失,新药品价格普遍要比老药高。
日前,家住农发行的张先生感冒已经好几天,按照以往的习惯,他服用了“维C银翘片”,很快就药到病除了,并且花费只有几块钱。“原来卖药的时候只要几毛钱一袋,现在论盒买了,价格还是比原来高。”
在市区一家医院内科诊室,记者随机询问了一些患感冒病人,发现医生在简单闻讯病人情况之后有些人不愿意输液打针,便开出头孢氨苄缓释片和三九感冒灵两种药,共计花费50余元。在市区另一家医院,医生则开出了美息伪麻片、蓝苓口服液两种药品,共计40余元。
记者发现,在多家医院,医生给出的处方上也基本看不到治疗感冒的传统老药。一名不愿意透露姓名的医生告诉记者,一些原本廉价的传统老药被一些药品厂家换上了新包装,并且还给这些药品改用了一些新名字,但是药性都是差不多的,就这样轻而易举地使得传统老药的价格提升。
【说法】特效药就是盈利药
李明阳(化名)在聊城经营着一家药店,从业10余年的他,对于药品零售价格限价一点也不陌生。“限价对于老百姓是好事,不少常用药的价格都受到了限制,但是也没有看上去那么好。”李明阳说,国家药品的限价举措也实行过数次,从处方药到非处方家庭常用药物,可以看出国家让老百姓看得起病的决心。
对于药品限价是不是会直接影响到药店的利益呢?看上去答案是显而易见的,李明阳也说,药店要靠价格争取消费者,药品价格确实要按照国家规定来,但是当部分药品价格没有利益空间后,一部分药品就消失了。部分药品改包装和名字后,重新出现在市面上,除非专业人员,一般人很难弄清楚这些新药和原来的老药的不同之处,“一药多名”的情况也是在这样的环境下产生的。
其实药店还是有一些“杀手锏”来保证盈利,那就是特效药。李明阳指着一盒白加黑感冒药,告诉记者,该药物的进价是7.8元,售价是8元,而另外一种,外包装等各个方面都与“白加黑”感冒药相似的特效感冒药,进价是2元,售价同样是8元,“按照特效药来卖,这样才能盈利。从外面很难看出问题,就算发现不是”白加黑“,说是特效药,谁也没办法。”李明阳说,不要迷信特效药,从临床上没有很大的区别,部分特效药加大剂量,反而对于身体伤害很大。
新药是否与原来的药物在药效上有着巨大的不同呢?李明阳给出的答案,还是让人大吃一惊,“药店每年都会进新药,新研发出来的药能占到20%左右,剩下80%的药品就是旧药换新包装,重新问世的,当然价格也倍涨。”
李明阳也表示,一些新药品与老药物相比,的确能带来较小的副作用,客观上对于技术的发展还是比较有益的。他给记者举了个例子,土霉素销售价格极为低廉,在过去的一段时间里,曾是消炎药品的主力,但是在临床上也要较为明显的缺陷。随着医药研发,土霉素已经停用。
呼吁保护百姓常用药
在莘县某医院药房工作的王卓(化名)告诉记者,一些同类药品价格有高低有多方面原因,药品是不断更新换代的,比如一些药品刚出产的时候,虽然对人的病情有疗效,但副作用大,然后厂家会出产该药品的第二代或者第三代,更新后的药品虽然配方大部分相同,但对人体的副作用减少,功效也有所提升,制造成本会高,价格就会比第一代药品高一些。
同时王卓认为不同的药企生产的同一类药品价格也有所不同,药品也有质量好坏之分,质量好的药价格肯定会高一些。目前还不好判断非处方药实施“最高零售价格”限制后,是否会直接引起一些药厂停止生产一些常用药品,或者改药名提高价格的现象。
王卓说,一些以前常用的抗生素类型的特效药,虽然用起来效果显著价格也便宜,但因为会对人体带来很大的副作用或者耐药性强,所以现在国家规定慎用这些药物。比如红霉素和青霉素这类抗生素的药物,以前一些药店和一些诊所使用都很频繁,现在已经不再使用,并不是单纯因为,商家觉得无利润可赚不生产。
聊城市人民医院儿科主任医师张勇军对于药品价格,谈了自己的看法,他认为近几年很多廉价药品缺乏,药企业因为成本问题不愿生产,一些常用感冒药,因为缺货医院都买不来。像扑尔敏、阿洛西林、银翘片、地塞米松软膏等常用药购买起来有难度了。以前的常用药大都换了个名字,但价格提升,药效差不多,基本不影响治疗。希望政府能呼吁对一些老百姓常用的价格低廉的药品有所保护,调价政策给廉价药品提供更好的生存环境,不然可能会有更多类似的廉价药面临消失。
聊城新闻网