年逾七旬的王大妈患高血压已多年,一直控制得不错。但一天中午醒来,她觉得头晕得厉害。一量血压,发现比平时高很多,为了让血压尽快降下来,王大妈就多服了一片降压药。谁知服药后,血压虽明显下降,头晕却加重了,而且吃饭还举不动筷子,嘴里老是掉饭粒。家人赶忙送她到医院,一查竟然是脑梗,幸好抢救及时,没有酿成悲剧。
对很多高血压病人来说,血压慢慢升高可能感觉不到,但头晕却让人顿觉不适。所以,一些高血压病人出现头晕症状时,往往以为是血压升高闹的,会自作主张多吃降压药,殊不知,这有可能会引起脑中风。
那么,到底有哪些原因会导致高血压病人头晕呢?卫生部心血管病防治中心专家委员、北京大学人民医院首任心内科主任、博士生导师徐成斌告诉《生命时报》记者,头晕的原因千差万别,必须根据病人的具体病情来判断,弄不好可能引起脑中风。不光是高血压、高血脂病人会引起头晕,有时低血压、低血糖,甚至感冒都会头晕,还有些人患有耳鸣等耳疾,或脑神经疾病,以及颈椎病等,都有可能引起头晕。
值得注意的是,颈动脉狭窄引起头晕的比例较高。研究显示,近1/3脑缺血的发生与颈动脉的阻塞性病变,尤其是各种病因所致的颈动脉狭窄有关。一旦发生血管狭窄或堵塞,轻则出现单眼发黑、头晕、发作性晕厥等症状,重则造成缺血性脑卒中。
因此,徐成斌提醒,高血压病人头晕千万不要随意加药,而应该去医院检查,经确诊后在医生指导下用药。如果发现头晕是颈动脉狭窄造成的,在不严重的情况下,狭窄程度小于50%,可以采用内科药物,情况较严重时,要采取内膜剥脱术等治疗。
生命时报