腹水检查是临床助理医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。 鉴别渗漏。 漏出液外观澄清或微浑， 细胞数＜100×106/L，比重＜1.018，蛋白质定量＜25g/L，渗出液外观多浑浊，呈乳糜性\血性或脓性，细胞数＞500×106/L，比重＞1.018，蛋白质定量30g/L.其次，辨别良恶性腹水，良性与恶性腹水鉴别上，腹水/血清LDH（血清乳酸脱氢酶）比值＞＞1时，应疑为癌肿，纤维连结蛋白（Fn）、α1酸性糖蛋白与其他肿瘤标记物测定对确定癌性腹水有重要参考价值。腹水细胞学常具有决定诊断意义。 此外，感染性与非感染性的鉴别亦十分重要，当白细胞＞500×106/L，中性多核＞50%，腹水pH ＜7.15，鲎试验阳性时多为感染性，腹水细菌涂片和培养常可发现细菌。对乳糜腹水可镜检脂肪小球，苏丹Ⅲ染色及乙醚试验，以区别真假乳糜；测定甘油三酯含量亦可鉴别之。真性者上述试验阳性，多为肠系膜淋巴管或胸导管阻塞，由肿瘤引起最多；假性者可能由腹膜炎症或肾病等引起。腹水的腺苷脱氨酶（ADA）检查对结核性腹膜炎诊断较为特异。
腹水检查是临床助理医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。
鉴别渗漏。
漏出液外观澄清或微浑， 细胞数＜100×106/L，比重＜1.018，蛋白质定量＜25g/L，渗出液外观多浑浊，呈乳糜性\血性或脓性，细胞数＞500×106/L，比重＞1.018，蛋白质定量30g/L.其次，辨别良恶性腹水，良性与恶性腹水鉴别上，腹水/血清LDH（血清乳酸脱氢酶）比值＞＞1时，应疑为癌肿，纤维连结蛋白（Fn）、α1酸性糖蛋白与其他肿瘤标记物测定对确定癌性腹水有重要参考价值。腹水细胞学常具有决定诊断意义。
此外，感染性与非感染性的鉴别亦十分重要，当白细胞＞500×106/L，中性多核＞50%，腹水pH ＜7.15，鲎试验阳性时多为感染性，腹水细菌涂片和培养常可发现细菌。对乳糜腹水可镜检脂肪小球，苏丹Ⅲ染色及乙醚试验，以区别真假乳糜；测定甘油三酯含量亦可鉴别之。真性者上述试验阳性，多为肠系膜淋巴管或胸导管阻塞，由肿瘤引起最多；假性者可能由腹膜炎症或肾病等引起。腹水的腺苷脱氨酶（ADA）检查对结核性腹膜炎诊断较为特异。
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