1．肝细胞变性和坏死 肝细胞水变性是广泛且常见的病变，表现为肝细胞肿大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化。水变性进一步发展，肝细胞肿大呈球状，胞质几乎完全透明，称为气球样变。

肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成多累及单个或几个肝细胞。肝细胞嗜酸性变表现为肝细胞胞质水分脱失而浓缩，嗜酸性增强，胞质颗粒性消失。若进一步发展则细胞核消失，变为均匀红染的圆球状小体，称为嗜酸性小体，其本质是单个细胞坏死，属细胞凋亡。

点状坏死表现为几个肝细胞坏死并有炎细胞浸润。溶解坏死最多见，常由高度气球样变发展而来。

2．炎细胞渗出 汇管区和肝小叶内可见炎症细胞浸润，浸润的炎症细胞主要为淋巴细胞、单核细胞，有时可见少量浆细胞和中性粒细胞。

3．增生性反应 肝炎时Kupffer细胞、成纤维细胞反应性增生，以及胆管上皮细胞增生和肝细胞再生。