一、河豚鱼中毒

　　1.毒性

　　河豚鱼体内含河豚毒素，是极强的神经毒素。其性质稳定，耐热，需220℃以上方可分解，耐酸，故经盐腌、日晒均不能破坏。河豚鱼皮肤、内脏和血液均有毒，其中卵巢、肝脏毒性最高，肾、眼、血液、鳃、皮肤次之。

　　2.中毒机制

　　河豚毒素阻断神经兴奋传导，使神经中枢麻痹；阻断神经肌肉间的传导，使随意肌进行性麻痹，并直接阻断骨骼肌纤维；使感觉神经传导阻滞；使外周血管扩张及动脉压急剧下降；对呼吸中枢有特殊抑制作用；可刺激胃肠粘膜引起胃肠炎症状。

　　3.临床表现

　　河豚鱼中毒的特点是发病急速而剧烈，潜伏期0.5～3小时。首先出现消化道症状，如胃部不适，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，然后出现一系列麻痹症状，如手指、舌尖、口唇、肢端及全身麻木，眼睑下垂、手足共济失调，全身麻痹瘫痪，最后出现紫绀、血压下降、昏迷，多死于呼吸麻痹。

　　4.防制措施

　　（1）加强宣传教育，不准河豚鱼上市，防止误食中毒。

　　（2）对中毒患者及早催吐、洗胃和导泻，促使毒物排出，并及时对症治疗。

　　二、毒蕈中毒

　　我国已知食用蕈300多种，毒蕈约80余种，其中剧毒可致死的近l0种。毒蕈中毒常因个人或家庭采食野生鲜蕈误食中毒。

　　1.毒素及中毒特征

　　毒蕈毒素成分复杂，几种毒蕈可同时含一种毒素，一种毒草也可分别含几种毒素。根据毒素作用的器官及中毒症状可分为四种类型。如胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝损害型。

　　（1）胃肠炎型　潜伏期30分钟至6小时，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，病程短，预后良好。

　　（2）神经精神型　潜伏期l0分钟至数小时，临床表现除胃肠炎症状外，尚有副交感神经兴奋症。严重中毒时可有幻觉、谵语、抽搐、昏迷等，有的还可出现精神分裂症、木僵症等。多数病人l～2天可恢复。

　　（3）溶血型　潜伏期6小时至数天，除胃肠炎症状外，可出现黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血现象，严重时内脏出血，可致死。

　　（4）肝损伤型　潜伏期15～30小时。中毒时先出现胃肠炎症状，称为胃肠炎期；然后转入假愈期，此期无明显症状，仅有乏力、食欲减退等，较轻中毒者可进入恢复期；重度中毒者则出现中毒性肝炎和肝坏死，称为肝损害期，表现为黄疸、肝功能异常、肝萎缩、肝昏迷，甚至肝坏死。此期病死率高，可达99%.若经积极治疗，部分病人2～3周后可进入恢复期。

　　2.防治措施

　　（1）加强宣传，使群众了解毒蕈的危害，不随便采食野生蕈，不吃不认识的野蕈，以防误食中毒。

　　（2）对中毒患者及时催吐、洗胃、导泻以尽快排出毒素，并积极对症治疗。

　　三、亚硝酸盐中毒

　　食用含大量亚硝酸盐的食物或误将亚硝酸盐当作食盐而引起中毒。

　　1.毒性

　　亚硝酸盐进入机体后，将红细胞中的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，使之失去携氧能力，引起组织缺氧。

　　2.临床表现

　　亚硝酸盐所致高铁血红蛋白血症是急性中毒的主要病理基础，因此组织缺氧是主要中毒症状。如口唇、指甲、面颊和全身皮肤青紫，胸闷、心悸、气急等。并可伴随头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者可出现昏迷、惊厥，常死于呼吸衰竭。

　　3.防治措施

　　（1）早期洗胃，灌肠，导泻，使毒物尽快排出体外。

　　（2）及时应用解毒剂，美蓝与维生素C合用。

　　（3）对症治疗。

　　（4）不食用如腐烂变质青菜、腌制时间过久或变质腌菜等。含亚硝酸盐的食物。