碘是人体必需的微量元素之一。经证实,缺碘是引起地方性甲状腺肿和地方性克汀病的主要原因。此外,先天畸形、单纯性聋哑、新生儿先天性甲状腺功能低下等也与缺碘有关。因此,防制碘缺乏病(IDD),是提高人群健康水平的重要措施。
一、一级预防
1.向缺碘地区长期供应加碘食盐 我国的碘盐浓度为2026.67mg/kg(常用碘化钾或碘酸钾)。对碘盐要密封置阴凉干燥处,菜熟加盐。
2.育龄妇女在婚后和孕前注射碘油 使之形成体内碘库,以满足孕期母子对碘的双重需求。
3.对重点人群注射碘油或服碘油胶丸 主要对因交通不便而难以普及碘盐的偏远山区人群。
4.提倡多食含碘高的食物 除高碘地区外,无论是否缺碘地区,都应提倡多食海带、紫菜、海鱼等海产品,以加强碘的摄人。
5.加强碘盐的监测和监督 监测食盐的含碘率和碘浓度,依法打击制造和销售私盐等犯罪活动。
二、二级预防
1.开展产前诊断和先天性疾病的防制性筛检 要有组织、有重点、有针对性地筛检,目的是进行有效地指导和干预治疗。如缺碘地区进行孕妇静脉或胎儿脐静脉穿刺取血,检查甲状腺素水平,发现其低下时给药,尽早进行激素替代治疗,防止出生克汀病儿。
2.对门诊病人的非生理性单纯性甲状腺肿 要早诊断、早治疗,目的是有效地控制其发展,避免出现不可逆转的病理危害。