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肥大、增生和化生的概念——病理学考点 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010-4-5 |
肥大、增生、化生属于细胞、组织的适应性改变。
1.肥大
组织、细胞体积增大称为肥大。肥大细胞的线粒体总体积增大,细胞的合成功能升高,同时粗面内质网及游离核蛋白体增多。肥大可分为两种:①代偿性肥大:由于相应器官的功能负荷加重而引起的,例如,一侧肾摘除后另侧肾肥大;②内分泌性肥大:由于内分泌作用引起的肥大,例如,雌激素影响下的妊娠子宫等。
2.增生
因为实质性细胞数量增多而造成的器官、组织内细胞数目增多称为增生。增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂增强的结果。一般来说,增生过程对机体适应反应起积极作用。肥大与增生两者常同时出现。增生有3种类型:①再生性增生:具再生能力的组织发生损伤时,可通过细胞再生而修复,使原组织在结构和功能上均恢复原状;②过再生性增生:由于组织反复再生修复而逐渐出现过度的增生;③内分泌障碍性增生:由于器官的内分泌功能障碍而引起的增生。例如,缺碘时可通过反馈机制障碍而引起甲状腺增生,哺乳期乳腺增生等。
3.化生
一种发育成熟的组织转变为另一种形态结构的组织的过程称为化生。化生并非由已分化的细胞直接转化为另一种细胞,而是由该处具有多方向分化功能的未分化细胞分化而成。
化生一般在同类组织范围内出现,如慢性支气管炎或支气管扩张症时,气管和支气管粘膜的假复层纤毛柱状上皮化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生;慢性萎缩性胃炎时,部分胃粘膜上皮化生为肠型粘膜上皮,称为肠上皮化生等。
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