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胆碱受体激动药——毛果芸香碱 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010-4-5 |
1.胆碱受体激动药作用
能直接激动M受体,产生M样作用,其特点是对眼及腺体作用明显,对心血管作用弱。
(1)对眼的作用。
①缩瞳:能激动虹膜括约肌上的M受体,使之收缩,致瞳孔缩小。
②降低眼压:通过缩瞳,使虹膜向中心拉紧,致根部变薄,前房角扩大,房水回流加速,使眼压降低。
③调节痉挛:药物激动睫状肌上的M受体,使其收缩。睫状体向前、向瞳孔中心方向移位,致悬韧带松弛。晶状体因其自身弹性而变凸,屈光度增加,远物成像于视网膜前,出现暂时性近视。
(2)对腺体的作用。能激动汗腺及唾液腺上的M受体,使之分泌明显增加。
2.用途
(1)青光眼:尤其对闭角型。低浓度治疗闭角型青光眼疗效较好;对开角型青光眼早期有一定疗效,机制未明。
(2)虹膜炎:与扩瞳药交替使用,可防止粘连。
(3)解救阿托品类药物中毒时的外周症状。
3.不良反应
过量可出现M胆碱受体过度兴奋症状,滴眼时应压迫内眦。
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