1.适应证

　　（1）因避孕失败而怀孕，要求终止妊娠而无禁忌。

　　（2）因各种疾病不宜继续妊娠。

　　人工流产负压吸宫术：适用于孕10周内者，可用吸管伸入宫腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。

　　人工流产钳刮术：适用于孕10～14周，因胎儿较大，需作钳刮及吸宫终止妊娠。方法与吸宫术基本相同，但宫口必须充分扩张，一般扩至8～12号，或术前宫颈内放导尿管使宫颈便于扩张。手术时先行破膜，待羊水流尽后，用卵圆钳伸入宫腔，探出胚胎着床部位，自该处钳夹，将胎儿胎盘组织大部钳出后，再用吸管及刮匙清除干净。

　　2.禁忌证

　　（1）各种疾病的急性期、严重心力衰竭及高血压等。

　　（2）急性生殖器炎症。

　　（3）全身情况虚弱不能胜任手术。

　　（4）术前24小时体温两次在37.5℃以上。

　　3.注意事项

　　（1）仔细检查吸出物：寻找绒毛组织及胚胎组织，与妊娠周数是否相符，以防漏吸。术毕测量出血量及吸出物容量，必要时送病检。

　　（2）术时注意无菌操作，动作轻柔，防止感染及子宫穿孔。

　　（3）吸管吸头进出宫颈管时，应关闭负压，以免损伤子宫颈管内膜，术后发生粘连。

　　（4）术后在观察室休息2小时，注意腹痛、阴道流血及其他情况。

　　（5）术后1个月内禁盆浴及性生活，术后1个月应随访1次，并指导避孕。

　　4.并发症及其防治

　　（1）术中出血：多发生在孕周较大者，应尽快取出胚胎组织，立即给缩宫素肌内或宫颈旁注射。

　　（2）吸宫不全：部分胚胎组织残留子宫腔内引起术后持续阴道少量或大出血。必要时行刮宫术，刮出物送病检，注意预防感染。

　　（3）宫颈裂伤：多因扩宫用力过猛或越号扩张所致。如有裂伤，应及时用肠线缝合。

　　（4）子宫穿孔：因手术操作不当或子宫本身病变导致子宫穿孔。哺乳期子宫、瘢痕子宫应特别小心。穿孔小，症状不明显可给缩宫素及抗炎药物，并严密观察；若穿孔大，应即行剖腹探查术。

　　（5）感染：可因术前生殖器炎症未控制、术中无菌操作不严格或术后性生活过早、盆浴等引起感染。一旦发生，应给足量抗生素治疗，控制感染。