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  • 执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第14期

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013-2-2

    【运动系统】

    以下哪型骨折不会出现骨折专有体征

    A.腕骨骨折

    B.颅骨骨折

    C.肱骨骨折

    D.髋骨骨折

    E.股骨骨折

    【答案】B

    【解析】具有骨折专有体征三者之一即可诊断为骨折。但是有些骨折,如裂缝骨折和嵌插骨折可不出现特有体征,需要进行x线片确诊医学|教育网原创。

    【运动系统】

    原始骨痂形成一般需要

    A.1周~2周

    B.2—3周

    C.4—8周

    D.9—10周

    E.11~12周

    【答案】C

    【解析】骨折愈合过程:(1)血肿机化演进期:在骨折部形成血肿,骨折端由于循环中断,发生坏死。血肿凝成血块,坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵人,逐步清除机化的血肿,形成肉芽组织,进而演变为纤维结缔组织,使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。(2)原始骨痂形成期:骨内膜和骨外膜成骨细胞增生,在骨折端内、外形成新骨(膜内化骨),新骨不断增加并使两端愈合形成梭形,称内骨痂和外骨痂,髓腔内纤维连接转化为软骨组织,一称为软骨内化骨,并在骨折处形成环状骨痂和髓内骨痂。两种骨痂愈合后即为原始骨痂。一般需4~8周。(3)骨痂改造塑型期:原始骨痂中的新生骨小梁逐渐增加,排列逐渐规则致密,骨折端的坏死骨不断清除和新生骨的爬行替代复活,则骨折部位形成骨性连接,一般需8~12周。随着肢体活动和负重,应力轴线上的骨痂不断加强,应力轴线以外的骨痂不断被清除。

    【生物化学】

    对婴儿来说,哪种氨基酸为必需氨基酸医学|教育网原创

    A.组氨酸

    B.胱氨酸

    C.酪氨酸

    D.精氨酸

    E.牛磺酸

    【答案】A

    【解析】蛋白质主要由20种基本氨基酸组成,其中8种体内不能合成的氨基酸称为必需氨基酸(EAAs,异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸);对婴儿来说,组氨酸为必需氨基酸;早产儿肝脏酶活性较低,胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸可能也是必需的。

    【儿科学】

    关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的

    A.蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少

    B.含矿物质锌、铜、碘较高

    C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主医学|教育网原创

    D.维生素K含量较低

    E.饱和脂肪酸较多

    【答案】E

    【解析】母乳喂养的优点为,①蛋白质、糖类、脂肪比例适当,适合婴儿生长发育;②钙磷比例适宜;③含乳白蛋白多,遇胃酸形成凝块小,易于消化;④含不饱和脂肪酸多,有利于消化吸收;⑤糖类以乙型乳糖为主,可促进双岐杆菌生长,抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养婴儿较少患腹泻;⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等有助于消化。⑦母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高,是母乳的优点。

    执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第14期(word版下载)

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