【精神神经系统】
格林-巴利综合征的病因可能是
A.病毒感染周围神经
B.病毒感染脊髓
C.脊髓的自身免疫性炎症
D.周围神经自身免疫性炎症
E.细菌感染周围神经
答案及解析:D
格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫以及不同程度的感觉障碍。本病性质尚不清楚,但可能与免疫损伤有关。
【运动系统】
26岁,男性,入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是
A.股骨下段开放性骨折
B.股骨下段骨折伴休克
C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克
D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E.股骨下段开放性骨折伴休克
答案及解析:C
根据题干:被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,提示为开放性的骨折;足背动脉触不到,足苍白,提示股动脉损伤;发凉,血压测不到,提示伴休克;故而选C。
【呼吸系统】
社区获得性肺炎中,主要病原体可能是
A肺炎克雷伯杆菌
B流感嗜血杆菌
C金黄色葡萄球菌
D肺炎链球菌
E支原体
答案及解析:D
社区获得性肺炎即医院外感染,致病菌仍以肺炎球菌最为常见,约占40%。其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。
【消化系统】
原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是
A.锁骨上淋巴结
B.主动脉旁淋巴结
C.胰腺旁淋巴结
D.肝门淋巴结
E.脾门淋巴结
答案及解析:D
原发性肝癌的淋巴转移,局部转移到肝门淋巴结最常见,也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。
医学教育网临床医学:《答疑周刊》2010年第13期