【内科学】男，68岁，排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是

　　A.意识丧失

　　B.呼吸停止

　　C.皮肤发绀

　　D.心音消失

　　E.挠动脉搏动消失

　　答案及解析：D

　　心脏骤停的主要临床表现为：①意识丧失或伴短阵抽搐；②心音、大动脉搏动消失，血压测不出；③呼吸断续或停止；④瞳孔散大；⑤皮肤苍白或发绀。其中早而可靠的临床表现为意识突然丧失伴大动脉搏动消失。最有助于确诊的临床表现是心音消失。

　　【妇科学】口服避孕药的绝对禁忌症

　　A.乳腺癌

　　B.甲状腺功能亢进者

　　C.月经未来潮者

　　D.深部静脉血栓形成

　　E.原因不明的阴道流血

　　答案：ABCDE

　　解析：

　　（1）严重心血管疾病。

　　（2）急、慢性肝炎或肾炎。

　　（3）血液病或血栓性疾病。

　　（4）内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者。

　　（5）恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块患者。

　　（6）原因不明的阴道出血。

　　（7）产后未满半年或月经未来潮者。

　　（8）月经稀少或年龄＞45岁者。

　　（9）精神病患者，正在治疗或生活不能自理者。

　　【妇产科学】下列哪项骨盆径线数值不正常

　　A.真结合径11cm

　　B.对角径10cm

　　C.坐骨结节间径9cm

　　D.出口后矢状径9cm

　　E.坐骨棘间径10cm

　　答案及解析：本题选B

　　真结合径即骨盆入口平面前后径，自耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中之间的距离，平均值为11cm。耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离为对角径，正常值为12.5～13cm。坐骨结节间径或出口横径是两坐骨结节间的距离，为出口平面横径，平均值约为9cm，出口后矢状径为骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为8.5cm。坐骨棘间径为中骨盆平面横径，是两侧坐骨棘间的距离，平均值为10cm。

　　【妇科学】子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为

　　A.细胞学检查

　　B.B型超声检查

　　C.血清CA125测定

　　D.分段诊断性刮宫

　　E.淋巴造影

　　答案：D

　　解析：

　　1）分段刮宫：是诊断内膜癌最常用的刮取内膜组织的方法。

　　2）宫腔镜检查：

　　3）其他辅助诊断方法：①阴道脱落细胞学检查：筛选检查用；②B超检查：了解内膜厚度，有无赘生物及肌层受累，血流医 学教育网原创信号等；③血清学CA 125检查；④MRI检查，了解病灶范围，侵肌情况，有无子宫外扩散，淋巴结有无肿大等。

　　医学教育网临床医师：《答疑周刊》2009年第30期word文档下载