1.药理作用

利多卡因抑制Na⁺内流，促进K⁺外流，仅对希-普系统有作用。

（1）降低自律性

治疗浓度能降低普肯耶纤维自律性。

（2）传导速度

治疗浓度对传导速度没有影响，但当血K⁺升高而血液偏酸时利多卡因能减慢传导。当血K⁺降低或心肌部分除极时，利多卡因可因促K⁺外流使普肯耶纤维超极化（静息电位下移）而加速传导速度。高浓度利多卡因可明显抑制0相上升速率而减慢传导。

（3）缩短不应期

可缩短普肯耶纤维及心室肌的APD、ERP，但以APD缩短更为明显，故相对延长ERP.

2.临床应用

主要治疗各种室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。