执业药师药理学辅导精华——地高辛的用途

　　地高辛：是临床上最常用的强心药，为毛花一级丙甙水解脱去葡萄糖及乙酸后的二级心甙。

　　临床上地高辛主要应用于以下两个方面：

　　1、慢性充血性心力衰竭的治疗：强心药多首选地高辛。地高辛口服方便，吸收好，血浆半衰期较长，每日或隔日给药1次即可达到满意的疗效。医学教|育网收集整理一般慢性充血性心力衰竭，心功能Ⅲ、Ⅳ级病人均是地高辛治疗的良好适应证。有些作者认为长期口服地高辛对心功能Ⅱ级病人可以改善心脏的功能状态，延缓心室扩张、心肌损害及心力衰竭的发生和发展过程。

　　2、室上性快速心律失常的治疗：主要治疗心房扑动（房扑）和心房颤动（房颤）。房扑和房颤伴较快心室率时，口服地高辛，可抑制房室结的传导，延长不应期，使部分心房冲动不能经房室结下传，从而达到减慢心室率的作用。房颤或房扑不能转复或不宜转复为窦性心律时，可以口服地高辛以控制心室率。对于同时伴有心衰者，地高辛在降低心室率的同时又可改善心功能。

　　不良反应：主要是地高辛中毒。对洋地黄过敏者很少见，但应注意这部分病人是洋地黄类药物治疗的绝对禁忌证。