医学教育网——执业药师考试辅导系列之《药理学》辅导:祛痰药。
祛痰药是一类能使痰液变稀或溶解,使痰易于咳出的药物。痰液的排出又可减少对呼吸道黏膜的刺激,间接起到镇咳、平喘作用,有利于控制继发感染。
1.氯化铵
通过刺激胃黏膜,反射性地兴奋迷走神经,引起恶心,使支气管腺分泌增加,黏痰变稀,易于咳出。其作用较弱,常与其他药物合用,临床应用渐少。血氨过高、溃疡、严重肝肾功能障碍者禁用。
2.愈创木酚甘油醚(愈甘醚,甘油愈创木酯)
除有较强祛痰作用外,还有弱的消毒防腐作用,可减轻痰液恶臭。无明显不良反应。
3.乙酰半胱氨酸(痰易净,易咳净)
直接分解痰中的黏蛋白,降低痰的黏性,易于咳出。弱碱性条件下效果较好。因其有特殊臭味及刺激性,可引起恶心、呕吐、口臭、支气管痉挛等,哮喘患者尤易发生。
4.溴己胺(必消痰,必嗽平)
直接作用于支气管,促进气管分泌,分解痰液中黏多糖,使痰易于咳出。偶有恶心、胃部不适及转氨酶升高等不良反应。溃医`学教育网搜集整理疡病及肝病患者慎用。
5.氨溴索
为黏液溶解剂,还减少黏液腺分泌,增加气管纤毛运动。用于各种原因引起的痰多,可引起上腹不适,纳差,腹泻等。