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执业药师
  • 2007年执业药师考试考点汇总与解析-中药学-各论(5)

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2007-8-4

      ☆☆☆考点121:平抑肝阳药-珍珠

      [功    效]  镇心定惊,清肝除翳,解毒敛疮。

      [主治病证]  ①惊悸,癫痫,惊风。②目赤肿痛,翳障胬肉。③喉痹,口疮,溃疡不敛。

      [用    法]  入丸散。外用适量。

      ☆ 考点122:息风止痉药-羚羊角(代)

      [性能特点]  入肝经能平肝息风、清肝明目,为治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药;入心经能清热解毒,为治心经热盛神昏谵语之佳品。

      [功    效]  平肝息风,清肝明目,清热解毒。

      [主治病证]  ①肝热急惊,癫痫抽搐。②肝阳上亢的头晕目眩。③肝火炽盛,目赤头痛。④温热病之壮热神昏、谵语狂躁或抽搐。

      [药    理]  本品有镇静、抗惊厥、解热、降血压等作用。

      ☆ ☆☆考点123:平抑肝阳药-钩藤

      [性能特点]  善清肝与心包之火而平息肝风,为清肝平肝、息风止痉之要药。

      [功    效]  息风止痉,清热平肝。

      [主治病证]  ①热盛动风,惊痫抽搐,妊娠子痫。②肝经有热的头胀头痛。③肝阳上亢的头晕目眩。

      [用量用法]  9~15g.不宜久煎。

      [药    理]  本品有镇静,降血压,解除支气管、肠及子宫平滑肌的痉挛,抑制血小板聚集等作用。

      ☆ ☆考点124:平抑肝阳药-天麻

      [性能特点]  功善息风止痉、平抑阴阳,凡肝阳、肝风所致诸证,无论寒热虚实皆宜,既为治肝阳眩晕之要药,又为治惊痫抽搐所常用。此外,还能祛风通络,治风湿痹痛。

      [功    效]  息风止痉,平抑肝阳,祛风湿,止痹痛。

      [主治病证]  ①肝阳上亢的头痛眩晕。②虚风内动,急慢惊风,癫痫抽搐,破伤风。③风湿痹痛,肢体麻木,手足不遂。

      [药    理]  本品有镇静、抗惊厥、降血压、抗心肌缺血、抗心律失常、抑制血小板聚集、镇痛、抗炎、增强大鼠学习记忆、增强细胞和体液免疫功能等作用。

      ☆ ☆考点125:平抑肝阳药-地龙

      [性能特点]  入肝能清热息风而止痉,入肺能清泄肺热而平喘。走经络与膀胱,还能通络、利尿。

      [功    效]  清热息风,平喘,通络,利尿。

      [主治病证]  ①高热神昏狂躁,急惊风,癫痫抽搐。②肺热喘哮。③痹痛肢麻(兼热者尤宜),半身不遂。④小便不利,尿闭不通。

      [药    理]  本品有镇静、抗惊厥、解热、平喘、降血压、延长血小板血栓和纤维蛋白血栓形成时间等作用。

      ☆ ☆考点126:开窍药

      [含    义]  凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要功效的药物,称开窍药。

      [性能功效]  性善走窜,皆主入心经,功能通闭开窍、苏醒神志。

      [适应范围]  主要适用于热陷心包或痰浊阻蔽等所致的神昏谵语,以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。

      [分    类]  根据药性和临床应用的不同,可分为温开药与凉开药两类。温开药皆性温或热,寒闭证用之为宜。凉开药皆性寒或凉,热闭证用之为宜。

      [使用注意]  本类药只适用于神昏闭证,一般不用于神昏脱证;本类药为救急、治标之品,只宜暂用,不宜久服,以免耗泄元气;本类药大多辛香,易于挥发,故内服多入丸散,仅个别能入煎剂。

      ☆ ☆☆考点127:开窍药-麝香

      [性能特点]  既为开窍醒神之良药,治闭证神昏无论寒热均宜;又为活血通经、止痛之佳品,治瘀血诸证无论新久皆宜。此外,取其活血通经之功,还常用于疮肿、死胎及胞衣不下等。

      [功    效]  开窍醒神,活血散结,止痛,催产。

      [主治病证]  ①热病神昏,中风痰厥,中恶神昏。②疮疡肿毒,癥瘕,经闭,心腹暴痛,跌打损伤,风湿痹痛。③胎死腹中或胞衣不下。

      [用量用法]  0.06~0.1g.入丸散,不入煎剂。

      [使用注意]  妇女月经期及孕妇忌用。

      [药    理]  本品既对中枢神经系统有兴奋与镇静的双重作用,又能扩张冠状动脉、降低心肌耗氧、增强心脏收缩、抗炎、兴奋子宫、抗肿瘤、抗溃疡、抗菌,还有雄激素样作用等。

      ☆ ☆☆☆考点128:开窍药-冰片

      [来    源]  龙脑香科植物龙脑香树脂加工品或其树干经蒸馏冷却所得的结晶,习称龙脑冰片;或由菊科植物艾纳香叶的升华物加工而成,习称艾片;现多用松节油、樟脑合成,习称机制冰片。

      [性能特点]  虽功同麝香亦为开窍回苏之要药,但药力较逊而为凉开之品。此外,外用还能清热消肿、防腐生肌。

      [功    效]  开窍醒神,清热止痛。

      [主治病证]  ①热病神昏,中风痰厥,中恶神昏。②疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,耳道流脓。

      [用量用法]  0.03~0.1g.入丸散,不入煎剂。外用适量。

      [使用注意]  孕妇慎用。

      ☆ ☆考点129:开窍药-石菖蒲

      [性能特点]  既善化痰湿、开窍闭,又能宁心神、和胃气。

      [功    效]  开窍宁神,化湿和胃。

      [主治病证]  ①痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫狂,耳聋,耳鸣。②心气不足之心悸失眠、健忘恍惚。③湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。

      [使用注意]  阴亏血虚及精滑多汗者慎用。

      [药    理]  本品有镇静、催眠、抗惊厥、增智、解痉、抗心律失常、解除胃肠平滑肌痉挛、促进消化液分泌、降血脂及抑制皮肤真菌等作用。

      ☆ ☆考点130:补虚药

      [含    义]  凡能补充人体物质亏损,增强人体功能活动,以提高抗病能力,消除虚弱证候的药物,称补虚药,习称补益药或补养药。

      [性能功效]  本类药能补充人体气血阴阳之亏损而治各种虚证。补气和补阳类药能振奋衰弱的功能,改善或消除机体衰弱之形衰乏力、畏寒肢冷等症;补血和补阴类药能补充人体阴血之不足及体内被耗损的物质,改善和消除精血津液不足的证候。

      [适应范围]  主要适用于各种虚证,而虚证有气虚、阳虚、血虚、阴虚之别。

      [使用注意]  本类药为虚证而设,凡身体健康而无虚证者,不宜应用;邪实而正气不虚者,不宜乱用补虚药,以防"闭门留寇";补气药多甘壅滞气, 湿盛中满者忌用;补阳药温燥而能伤阴助火,阴虚火旺者不宜应用;补血与补阴药,大多药性滋腻,易伤脾胃,湿阻中焦及脾虚便溏者慎用。使用补虚药,应注意脾 胃功能,使补虚药更好地发挥作用。

      ☆ ☆☆☆☆考点131:补气药-人参

      [性能特点]  既善大补元气而为救脱要药,又善补脾肺之气而生津、安神、健脑益智。

      [功    效]  大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。

      [主治病证]  ①气虚欲脱,脉微欲绝。②脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。③肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。④热病津伤的口渴,消渴证。⑤心神不安,失眠多梦,惊悸健忘。

      [配    伍]  人参配附子,大补大温,益气回阳,治亡阳气脱效佳;人参配蛤蚧,补肺益肾而定喘嗽,治肺肾两虚,动辄气喘甚效;人参配麦冬、五味子,益气养阴,生津止渴,为治气阴两虚之口渴、多汗,以及消渴所常用。

      [用量用法]  5~9g,宜文火另煎,对入其他药汤内服用。益气救脱可用15~30g.野生人参功效最佳,多用于挽救虚脱;生晒人参性较平和,适用于气阴不足者;红参药性偏温,多用于气阳两虚者。

      [使用注意]  服用人参时不宜饮茶水和吃白萝卜,邪实而正不虚者忌用。反藜芦,畏五灵脂,恶莱菔子、皂荚,均忌同用。

      [药    理]  本品有兴奋与抑制中枢神经系统、改善学习记忆、抗休克、强心、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶解、增强机体抗应 激能力、提高机体免疫功能、延缓衰老、调节糖代谢、促进蛋白质合成、促进胆固醇排泄、抗肿瘤以及使促性腺激素释放增加等作用。

      ☆ ☆考点132:补气药-党参

      [性能特点]  多用于脾肺气虚之轻证。又兼生津、养血,可治津亏、血虚等证。

      [功    效]  补中益气,生津养血。

      [主治病证]  ①脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻。②肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。③气津两伤的气短口渴。④血虚萎黄,头晕心慌。

      [使用注意]  实热证不宜用。

      [药    理]  本品有调节胃肠功能,保护胃黏膜,促进胃溃疡愈合,增强机体免疫功能,提高机体抗应激能力,增加红细胞、白细胞数和血红蛋白含量,抑制血小板聚集,强心,调节血压,抗心肌缺血,改善学习记忆,抗菌等作用。

      ☆ ☆☆考点133:补气药-黄芪

      [性能特点]  既善补中气、升举清阳,又善补肺气、益卫固表,还能托疮毒、利水消肿。

      [功    效]  补气升阳,益卫固

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