（3）快速型心律失常：除补钾外，尚可选用苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔。

（4）传导阻滞或心动过缓：可选用阿托品。

五、强心甙分类、体内过程、适应症：

1、慢效类（Digitoxin）：洋地黄毒甙：脂溶性高，口服吸收率90－100％，血浆蛋白结合率达97％，作用慢、持久，有蓄积性。存在肝肠循环。主要在肝脏代谢。适用于慢性心力衰竭。

2、中效类：地高辛（Digoxin）：医学教育网搜集整理口服吸收率60－80％，吸收率的个体差异大。口服1－2小时起效。亦可静注。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。

3、速效类：毒毛旋花子甙K（Strophanthin）：口服吸收率低，宜静注，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急病人。去乙酰毛花甙丙（西地兰）：宜静注用于危急患者。待控制病情后改用其它强心甙维持。

非强心甙类

一、β1受体激动药：多巴酚丁胺

[作用] （1）激动心脏β1受体，心收缩力加强和输出量增加；

（2）激动β2受体，轻度扩张小动脉，降低心脏后负荷；

（3）肾血流量和尿量增加。医学教育网 http://www.med66.com

[应用] 心功能不全的紧急处理。

二、磷酸二酯酶抑制药：氨吡酮

[作用] （1）加强心肌收缩力，心输出量增加；

（2）扩张血管，降低心脏前后负荷和耗氧量。

[应用] 急性心衰的短期治疗。

第二节 减轻心脏负荷药

扩血管药

[分类] （1）主要扩张小动脉：肼酞嗪、硝苯地平等；（2）扩张小动脉和小静脉：卡托普利、硝普钠、哌唑嗪等 .

[应用] 强心甙和利尿药无效的慢性心衰、高血压危象引起的急性左心衰。