糖皮质激素：具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用，是治疗SLE的基础药。由于不同的激素剂量的药理作用有所侧重，病情不同、病人之间对激素的敏感性有差异，临床用药要个体化。一般地，重型SLE的标准剂量是泼尼松1mg／kg，每日分2～3次口服，病情稳定后缓慢减量；如果病情允许，维持治疗的激素剂量尽量小于泼尼松l0mg.在治疗过程中应同时或适时加用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等的其中之-以便更快地诱导病情缓解和巩固疗效，并避免长期使用较大剂量激素导致的严重的副作用。在SLE有重要脏器累及，乃至出现狼疮危象的情况下，可以使用较大剂量（≥2mg／（kg.d））甚至使用甲泼尼龙冲击治疗（methylprednisol0- De pulse therapy），甲泼尼龙（methylprednisolone，MP）可用至500-1000mg，每天1次，加入5％葡萄糖250ml，静脉滴注1小时左右，连续3天为l疗程，疗程间隔期5～30天，间隔期和冲击后需每日口服泼尼松0.5～lmg／kg.疗程和间隔期长短视具体病情而定，用于特殊情况的重危病人抢救，MP冲击疗法对狼疮危象常具有立竿见影的效果。MP冲击疗法只能解决急性期的症状，随后的治疗必须有一定量的激素与环磷酰胺冲击疗法配合使用，否则病情容易反复。