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  • 糖尿病临床表现

    作者:佚名    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-3-6

      (一)糖代谢异常的表现

      1.最典型的症状是“三多一少”即多尿、多饮、多食和体重减轻,1型糖尿病起病急、重,常有明显症状。

      2.软弱、乏力。

      3.皮肤瘙痒特别是外阴瘙痒常是伴发症状,有时是2型糖尿病的首发症状。

      4.餐后反应性低血糖是病情轻的2型糖尿病的早期表现。

      5.视物模糊是高血糖的表现。

      (二)并发症和伴发病

      许多病人并无上述典型表现,仅以并发症和伴发病为首发症状就诊,这些并发症包括:

      1.糖尿病的急性代谢并发症

      (1)酮症酸中毒

      (2)高渗性昏迷

      2.感染

      (1)皮肤疖痈是糖尿病常见感染。

      (2)真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性病人的常见并发症。

      (3)结核往往在血糖控制很差的病人发现。

      (4)女病人易发生肾盂肾炎和膀胱炎。

      3.血管病变

      (1)大血管病变:主要累及大、中动脉,形成动脉粥样硬化,发生冠心病、脑血管意外和下肢坏疽等。

      (2)微血管病变:这是糖尿病特异性病变,其中最重要的病变为糖尿病肾病和视网膜病变;病人可出现蛋白尿、水肿、高血压、视力下降,甚至肾功能不全和失明。

      4.神经病变以周围神经病变最多,常是老年人首先出现的症状,最先出现的症状是肢端感觉异常,为对称性分布。

      5.眼部病变白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体炎等。

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