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呼吸困难的问诊要点 |
呼吸困难的问诊要点是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 (一)现病史 1.年龄,起病缓急,突发性抑或渐进性。 2.发生的原因或诱因。呼吸困难的表现,是吸气性、呼吸性还是混合性,与活动、体位的关系 |
更新时间:2011-1-10 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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咳嗽与咳痰的临床表现 |
咳嗽与咳痰的临床表现是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 1.咳嗽的性质 干性咳嗽:无痰或痰量甚少。 湿性咳嗽:咳嗽伴有痰液。 2.咳嗽的时间与节律 发作性咳嗽 如支气管哮喘 长期慢性咳 |
更新时间:2011-1-10 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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黄疸的问诊要点 |
黄疸的问诊要点临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 (一)现病史 1.黄疸的起病,急起或缓起,病程长短。 2.是否有明确诱因。黄疸波及的范围,是否皮肤、巩膜均黄染,皮肤黄染的范围。黄疸的颜色特点, |
更新时间:2011-1-10 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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黄疸的伴随症状和体征 |
黄疸的伴随症状和体征是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 1.伴发热 2.伴右上腹剧痛:胆道结石。 3.伴持续性右上腹钝痛或胀痛:病毒性肝炎,肝脓肿,肝癌。 4.伴肝大 5.伴胆囊肿大:胆总 |
更新时间:2011-1-10 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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再生障碍性贫血的治疗原则 |
再生障碍性贫血的治疗原则是临床医师实践技能要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 (一)支持治疗 减少感染机会,有感染征象者,及时应用抗生素。 输血或成分输血。 (二)非重型再障的治疗 首选雄激素,有研究表明,雄激 |
更新时间:2011-1-2 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊… |
一、血小板生成减少 1.骨髓损伤,如AA,细胞毒药物化疗,恶性肿瘤,放射疗法等。但上述疾病常导致全血细胞的减少,容易合并红细胞,白细胞减少,易有贫血,出血,感染倾向,且多有明确基础病史,用药史等。结合病史,骨髓检查可明确。 2.营养性因 |
更新时间:2011-1-2 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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有机磷中毒的治疗原则 |
有机磷中毒的治疗原则包括四方面,医学教育网搜集整理临床医师实践技能考试的相关内容供大家参考。 1.紧急复苏 清除气道内分泌物、保持气道通畅;给氧。呼吸衰竭者,应用机械通气。心搏停止时立即进行体外心脏复苏。 2.迅速清除毒物 3.应用 |
更新时间:2011-1-2 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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有机磷中毒的鉴别诊断 |
有机磷中毒的鉴别诊断是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 1.其他药物中毒 阿片类、安眠药中毒等,虽都有瞳孔缩小和昏迷,但其他临床表现、血与尿药检结果不同,血胆碱酯酶活力正常。 2.其他类农药中毒 |
更新时间:2011-1-2 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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有机磷中毒诊断要点 |
有机磷中毒诊断要点临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 (一)接触有机磷农药史或呼出气及呕吐物有蒜臭味。 (二)临床表现 1.M样症状中毒后最早出现,主要因副交感神经末梢兴奋引起平 |
更新时间:2011-1-2 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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化脓性脑膜炎的鉴别诊断 |
化脓性脑膜炎的鉴别诊断是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 1.其他细菌引起的化脓性脑膜炎 常见的有: (1)肺炎链球菌脑膜炎:成人多见,多继发于中耳炎、肺炎、颅脑外伤及手术病人 |
更新时间:2011-1-2 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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脑梗死的治疗原则 |
脑梗死的治疗原则包括急性期治疗和恢复期治疗,医学教育网搜集整理临床医师实践技能脑梗死的治疗原则相关内容供大家参考。 1.急性期治疗 1)一般治疗 ①卧床休息,加强护理。 ②调控血压:收缩压<180mmHg或舒张压<110mmHg,不 |
更新时间:2011-1-2 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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脑梗死的辅助检查 |
脑梗死的辅助检查是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 1.一般检查:血、尿常规,肝肾功,电解质,血糖,血脂,心电图等。 2.头颅CT:发病后24h内,一般无影像学改变(超早期阶段,发病6小时内,可 |
更新时间:2011-1-2 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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呼吸衰竭的分类 |
临床上,呼衰有几种分类方法: (一)按动脉血气分析有以下两种类型: 1、缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型):见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。氧疗是其指征。 2、缺O2伴CO2潴留(Ⅱ |
更新时间:2010-12-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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急性呼吸衰竭-高浓度给氧 |
在急性呼吸衰竭,如呼吸心跳骤停,因急性肺炎所致的肺实变、肺水肿和肺不张引起的通气/血流比例失调和肺内动静脉样分流所致的缺氧,均必须及时使用高浓度或纯氧以缓解缺氧进行抢救。但要注意吸氧浓度和持续时间,以避免高浓度氧会引起氧中毒。 在正常情 |
更新时间:2010-12-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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急性呼吸衰竭的现场抢救 |
急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼 |
更新时间:2010-12-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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重度哮喘的处理方法 |
病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。 (一)补液:根据失水及心脏情况,静脉给予等渗液体,每日用量2500-3000ml,纠正失水,使痰液稀薄。 (二)糖皮质激素: 适量的激素是缓解支气管哮喘严重发作的有力措施。一般用琥珀酸氢可的松 |
更新时间:2010-12-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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控制急性支气管哮喘发作的方法 |
哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。 (一)拟肾上腺素药物:β肾上腺素能受体兴奋剂有极强的支气管舒张作用。该类药物主要通过兴奋β受体,激发腺苷酸环化酶,增 |
更新时间:2010-12-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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支气管哮喘的实验室检查 |
一、血液常规检查 发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。 二、痰液检查 涂片在显微镜下可见较多的嗜酸粒细胞,尖棱结晶,粘液栓和透明的哮喘珠。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细菌培养 |
更新时间:2010-12-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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拆线的注意事项 |
拆线的注意事项是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 1.剪线时的部位不应在缝合线的中间或线结的对侧,否则拉出线头时势必将暴露在皮肤外面的、已被细菌污染的部分缝合线拉过皮下,增加感染机会。 2.拆线 |
更新时间:2010-12-25 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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手术刀的传递及执法 |
手术刀的传递及执法是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 1.传递手术刀时,递者应握主刀片与刀柄衔接处,背面朝上,将刀柄的尾部交给术者,切不可刀刃朝向术者传递,以免刺伤术者。 2.依据切开部位、切口 |
更新时间:2010-12-25 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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