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医师实践技能考试:换药术 |
(一)目的 检查伤口,清除伤口分泌物,去除伤口内异物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。 (二)适应证 1.手术后无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药;如切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线 |
更新时间:2007-5-23 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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医师实践技能考试:气管插管术 |
(一)适应证 1.全身麻醉。 2.心跳骤停。 3.呼吸衰竭、呼吸肌麻痹或呼吸抑制需机械通气者。 (二)禁忌证 1.喉水肿、气道急性炎症及咽喉部脓肿。 医学教育网 收集整理www.med66.com 2.胸主动脉瘤压 |
更新时间:2007-5-23 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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医师实践技能考试:清创缝合术 |
(一)适应证
新鲜创伤伤口。
(二)禁忌证
化脓感染伤口不宜缝合。
(三)准备工作
1.器械准备 消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75 |
更新时间:2007-5-23 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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医师实践技能考试:手术区消毒方… |
(一)目的 消灭拟作切口处及其周围皮肤的微生物,使其达到无菌的要求。 (二)手术区消毒范围的确定 人体不同部位不同性质手术有不同的手术消毒区,以腹部手术———胃切除术为例,手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线,也有为两 |
更新时间:2007-5-23 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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医师实践技能考试:外科手术后拆… |
(一)适应证 1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。 |
更新时间:2007-5-23 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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医师实践技能考试:胃插管术 |
(一)适应证 1.胃扩张、幽门狭窄及食物中毒等。 2.钡剂检查或手术治疗前的准备。 3.昏迷、极度厌食者插管行营养治疗。 4.口腔及喉手术须保持手术部位清洁者。 5.胃液检查。 6.胃肠减压。 (二)禁忌证 严重 |
更新时间:2007-5-23 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——支… |
[病例摘要] 男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——化… |
[病例摘要]
男性,4个月,反复发热伴呕吐13天
患儿于13天前无明显原因发热达39℃,伴轻咳,曾呕吐数次,吐出胃内容物,非喷射性,无惊厥,曾验血WBC14×109/L,中性81%,住院按“上感”治疗好转出院,但于2天前 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——胃… |
[病例摘要] 男性,75岁,间断上腹痛10余年,加重2周,呕血、黑便6小时 10余年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,餐后半小时明显,持续2-3小时,可自行缓解。2周来加重,纳差,服中药后无效。6小时前突觉上腹胀、恶心、头晕,先 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——急… |
[病例摘要] 男性,65岁,昏迷半小时半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,昨晚还一切正常,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往有高血压病史5年,无肝、肾和糖尿病史,无药物过 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床医师病历分析例题——急性肾… |
[病例摘要] 男性,21岁,咽部不适3周,浮肿、尿少1周 3周前咽部不适,轻咳,无发热,自服氟哌酸不好。近1周感双腿发胀,双眼睑浮肿,晨起时明显,同时尿量减少,200-500ml/日,尿色较红。于外院查尿蛋白(++),RBC |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——急… |
[病例摘要] 女性,60岁,上腹痛2天 2 天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。发病以来无 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——慢… |
[病例摘要] 男性,65岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年,再发加重2天 32年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”,间断发作尿频、尿急、尿痛,有时伴腰痛、发热,经抗炎和对症治疗后好转,平均每年发作1-2次。入院前2天无明显诱 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——婴… |
[病例摘要] 男性,1岁,发热、呕吐、腹泻3天 患儿3 天前开始发热39℃,起病半天,即开始吐泻,每日约呕吐3-5次,为胃内容物,非喷射性,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无粘液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——高… |
[病例摘要] 男性,61岁,渐进性活动后呼吸困难五年,明显加重伴下肢浮肿一个月 五年前,因登山时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷,夜间时有憋醒,无心前区痛。曾在当地诊断 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——急… |
[病例摘要]
男性,9岁,浮肿、血尿10天,进行性少尿8天
患儿10天前晨起发现双眼睑浮肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,每日130-150ml,化验血肌酐498.6μmol/L,拟诊为“肾实质性肾功能不全 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——流… |
[病例摘要] 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊 患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射 性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——慢… |
[病例摘要] 男性,35岁,因腹痛、脓血便2个月来诊 患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日 10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆 大霉素和黄 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——Gr… |
[病例摘要] 女性,32岁,多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月 1年前与家人生气后,感心慌,易饥,食量由原来的5两/日增至1斤/日,同时怕热多汗,说话多,易怒、失眠,逐渐发现双眼突出,梳头困难,蹲下站起时困难,查T |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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临床执业医师病历分析例题——急… |
[病例摘要] 男性,15岁,因发热、食欲减退、恶心2周,皮肤黄染1周来诊 患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮 |
更新时间:2007-4-26 作者:jaminsu 来源:医学教育网 |
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