糖尿病是临床医师实践技能中比较重要的一个知识点,下面是相关的辅导资料,请参考: 简要病史:男性,45岁,消瘦、多尿半个月 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断:糖尿病 总分:15分 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系(3分) ②每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何?(2分) ③诱发因素及有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状医`学教育网搜集整理(2分) ④大便、睡眠情况(1分) 2.诊疗经过(2分) ①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分) ②治疗情况如何(1分) (二)相关病史(3分) 1.有无药物过敏史(1分) 2.与该病有关的其他病史及家族史(2分) 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)结合病情询问1分
糖尿病是临床医师实践技能中比较重要的一个知识点,下面是相关的辅导资料,请参考:
简要病史:男性,45岁,消瘦、多尿半个月
要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断:糖尿病
总分:15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系(3分)
②每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何?(2分)
③诱发因素及有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状医`学教育网搜集整理(2分)
④大便、睡眠情况(1分)
2.诊疗经过(2分)
①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)
②治疗情况如何(1分)
(二)相关病史(3分)
1.有无药物过敏史(1分)
2.与该病有关的其他病史及家族史(2分)
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点1分
(二)结合病情询问1分