(1)体温单(逆序)。 (2)医嘱单(逆序)。 (3)住院病历或入院记录(顺序,下同)。 (4)专科病历。[医学 教育网 搜集整理] (5)病程记录(包括首次病程录、转科及接收记录、交接班记录等)。 (6)特殊诊疗记录单(术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等)。 (7)会诊申请单。 (8)责任制护理病历。 (9)临床护理记录单(未停止特护前逆序,置于病历的最前面或另外单放)。 (10)特殊检查(心电图、同位素等)报告单。 (11)检验报告单。 (12)病历首页。 (13)住院病历质量评定表。 (14)门诊病历、住院卡。 (15)以前住院病历。
(1)体温单(逆序)。
(2)医嘱单(逆序)。
(3)住院病历或入院记录(顺序,下同)。
(4)专科病历。[医学 教育网 搜集整理]
(5)病程记录(包括首次病程录、转科及接收记录、交接班记录等)。
(6)特殊诊疗记录单(术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等)。
(7)会诊申请单。
(8)责任制护理病历。
(9)临床护理记录单(未停止特护前逆序,置于病历的最前面或另外单放)。
(10)特殊检查(心电图、同位素等)报告单。
(11)检验报告单。
(12)病历首页。
(13)住院病历质量评定表。
(14)门诊病历、住院卡。
(15)以前住院病历。