肝硬化腹水治疗是2013年护士执业资格考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
1.限制水、钠的摄入。腹水病人必须限盐,盐限制在1~2g/d进水量每天限制在1000ml左右。
2.增加水、钠的排出。
利尿剂:常用保钾利尿剂如螺内酯(安体舒通)或氨苯喋啶和呋塞米(速尿)。
利尿速度不宜过快、剂量不宜过大,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,以免诱发肝性脑病等。
导泻:如甘露醇,通过肠道排出水分。
腹腔穿刺放腹水:减轻症状可行穿刺放腹水,但会丢失蛋白质,且短期内腹水又复原。
每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完 同时给白蛋白静脉点滴,可提高疗效。
3.提高血浆胶体渗透压 每周定期输注新鲜血或白蛋白、血浆,对恢复肝功能和消退腹水有帮助。
4.腹水浓缩回输。