消化性溃疡治疗原则是2013年护士执业资格考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
治疗目的在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发、避免并发症的发生。
1.首先给予根除幽门螺杆菌治疗 质子泵阻滞剂或胶体秘剂和两种抗菌药物如氨节西林、克拉霉素、甲硝唑等三联治疗,可使幽门螺杆菌根除率可达80%以上。
2.抑制胃内酸度的药物
(1)H2受体拮抗剂:能阻止组胺与H2其受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。主要副反应为乏力、头昏、嗜睡和腹泻。
(2)质子泵阻滞剂:以奥美拉唑为代表的,是目前最强的胃酸分泌抑制剂,作用时间长,可以抑制壁细胞分泌H+离子的最后环节H+离子、K+离子、ATP酶(质子泵),减少了胃酸分泌。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
(3)制酸剂:使胃内酸度降低,常用药物有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。