泌尿系统疾病水肿的护理是护士资格考试中常遇到的知识点,医学教育网搜集整理泌尿系统疾病水肿的护理评估以便大家更好的掌握,下面我们看看详细内容:
(1)病史
水肿发生的诱因及原因、时间、部位;水肿的特点、程度,以及随时间的进展情况,有无出现全身性水肿;有何伴随症状,即有无出现尿量减少、头晕、乏力、呼吸困难、心跳加快、腹胀等;水肿的治疗经过尤其是病人的用药情况;详细了解所用药物的种类、剂量、用法、疗程、用药后的效果等。对于曾用激素和(或)免疫抑制剂的病人,应评估其是否遵从医嘱用药、治疗效果如何;有无精神紧张;焦虑、抑郁的表现,其程度如何。
(2)身体评估
病人的精神状况、生命体征、尿量、体重的改变。全身皮肤的检查包括皮肤水肿的范围、程度、特点,如有无眼睑和面部浮肿、下肢水肿、外阴水肿等;心肺检查有无罗音、胸腔积液征、心包摩擦音;腹部有无膨隆、叩诊有无移动性浊音等。
(3)实验室及其他检查
尿常规检查,尿蛋白定性和定量;血清电解质有无异常;肾功能的指标,如Ccr、血BUN、血肌酐、浓缩与稀释试验的结果医`学教育网搜集整理有无异常。此外,病人有无做过静脉肾盂造影、B超、尿路平片等检查,其结果如何。