一、术前护理
1、按腹式全宫切除术前护理常规护理。
2、术前2~3给口服抗生素。
3、遵医嘱完善各项检查,如胸片、心电图、CT、贝餐等,并查看各项检查结果是否完整。发现有异常报告医生。
4、备皮上至患者胸部双侧乳头水平线,两侧至腋窝中线,下至大腿上三分之一及会阴。
5、向病人及家属讲解手术的义意,减轻病人的心理负担。
6、术前三天半流质饮食,术前一天流质饮食及晚上九点禁食。
7、术前一天晚上八点及术晨给予0.1%温肥皂水清洁灌肠。
8、术晨给予留置导尿,注意留置导尿时囊内不能打气,一定要打注射用水15ml.
二、术后护理
1、按腹式全宫切除术后护理常规护理。
2、查看各导管是否通畅,注意腹腔引流的固定、通畅;及引流液的量与颜色;如腹腔留有化疗管者注意保护防脱落。
3、接上心电监护,注意观察生命体征;向患者及家属交代饮食情况;患者术后6小时流质饮食,忌食糖类和奶类;术后6小时嘱病人翻身半坐卧位,注意保护各导管固定、通畅。
4、做心病人的心理护理,如病人清醒时告知病人手术已完成,手术成功现要配合治疗康复就会加快,增加病人的信心。
5、注意观察是否有尿漏。
6、留置尿管5~7天,每天更换引流尿袋,拔尿管前一天指导患者挟尿管每2~3小时开放一次,或有尿意时开放一次。训练膀胱功能;拔尿管后注意排尿情况,遵医嘱予行自尿试验。
7、每日清洁外阴两次。
8、做好口腔皮肤清洁护理,预防肺部感染和褥疮等并发症。