白内障是我国首位的致盲眼病,手术是白内障病人复明的主要治疗方案,近年来,随着医学科技的发展及边缘学科的渗透,使眼科技术不断发展。超声乳化白内障吸出人工晶体植入术的运用,满足了不同层次病人身心护理的需要,现将我院2007年1~11月底护理白内障病人的体会介绍如下。
1. 临床资料
2007年1月~11月底白内障手术患者200例,年龄在55~88岁,男女各100名,右眼95名,左眼105名。
2.术前护理
2.1 心理护理 白内障患者大多为老年人,入院后多有焦虑情绪,难适应患者角色。针对老年人的心理特点,耐心、体贴、理解、视病人为亲人的服务理念服务与他们,做到有问必答,并向患者及家属说明手术的目的、方法及手术过程,以消除患者对手术的顾虑,使其情绪稳定方便配合手术顺利进行。
2.2 生活护理 指导病人生活规律,按时起居,防止感冒,以免咳嗽引起手术意外。嘱患者多食清淡有营养的食物,多食水果、蔬菜,忌辛辣等食物,保持大便通畅,注意眼部卫生。
2.3 术前检查 入院后定时测量生命体征,常规检查血尿常规、肝肾功能、心电图、胸片正位、空腹血糖,对糖尿病患者定时检测血糖值,高血压患者定时检测血压,避免术中发生意外。
2.4 术前检查 术前三天用氧氟沙星眼水点术眼,术前一晚嘱病人洗头,术前一小时在治疗室先为患者术眼行泪道冲洗,接着用消毒毛巾蘸去肥皂液擦洗术眼,在用清水冲洗干净,将500ml的无菌生理盐水倾到在灌肠袋里对术眼进行大量冲洗,再用无菌棉枝蘸少量安尔碘消毒液消毒上下睑缘,之后用无菌纱布窗帘遮盖,戴好帽子,送回病房开始散瞳,每15分钟一次,共3次,以使瞳孔在手术中始终保持散大状态,便于手术进行。
3. 讨论
做好白内障术前准备工作,是防止术后并发症的首要关键, 有效彻底的清洁术眼,方便于术者操作,避免了术后感染,有效的心理护理,稳定病人的情绪,使病人处于最佳心理状态,配合手术的进行,合理的白内障术前系统化护理提高护理操作的效率及工作质量,为手术奠定了良好的基础,让每位患者得到更好的满意。