护士长在科内起着承上启下的关键作用，从某种程度上讲，护士长的言谈举止，对护理管理的成效，人心向背都会产生重大的影响。

　　1. 对上多争取

　　1.1  大事请示  科内的重要事情应当请示上级，以求得上级的及时指导。如科内准备实施整体护理，护士长应把初步设想及打算向护理部汇报，征得领导同意，以得到支持，便于开展工作，值得提醒的是，在请示上级时，护士长应准备好对此事的处理意见，拿出上、中、下三策，以便上级决断时或择其一，或综合为一，或另有指示。

　　1.2  定期汇报  护士长应经常向护理部汇报本科室护理工作情况，并通过护士长例会、护士长查房等形式，同护理部进行业务沟通，及时反馈护理任务实施情况，有主有次，承上启下。使上级对下属做到心中有数，以便及时指导。应该指出，一切汇报需真实，分清事情的轻重缓急。成绩和缺点都要汇报，并分析其原因，明确今后的努力方向。报喜不报忧，虚报或瞒报（差错纠纷）的做法都是不可取的。

　　1.3  干出成绩  干出成绩是争取上级支持的好办法，从投入产出角度考虑，上级总是希望下级取得好成绩，如果病房管理一流，技术精湛、服务优质、质量先进，这样才会使上级在投入人、财、物、技术时放心，不至于产出浪费。

　　2.对外多联系

　　2.1  护士长要有公关意识  护士长要高度重视市场经济下的“公关问题”，带头做好公关工作。争取使本院、本部门在激烈的市场竞争中保持实力。如：护士长可利用工休座谈会、满意度调查等形式，向广大患者及家属宣传医院人才、技术、设备、服务等方面的优势，扩大医院在患者心目中的影响，进而提高医院的竞争力。

　　2.2  适当参观是对外联系的重要方式  护士长外出参观考察，可以获得许多信息，这对医院的发展、科室的发展大有裨益。［医学 教育网 搜集整理］

　　3.对内米（ME）管理

　　“米管理”，即目标管理（management by objectives，MBO）和能级管理（energy level of principle，ELO）［1］。

　　3.1  目标管理  目标管理包括：（1）目标管理的精髓在于：千斤重担大家挑，人人肩上有指标。（2）目标管理取得成功的关键：全员参与，目标适当，考核严格，奖惩兑现。

　　3.2  能级管理  管理能级层次一般可分为决策层、管理层、执行层和操作层，护士长是病房决策层、管理层中的核心人物。护士长要敢于授权，目标、权力、责任三位一体地分派给合适的下属，充分信任她们，放手让她们工作，这样可以减轻护士长许多繁重事务，“宛然有了分身之术”。在授权下属过程中，护士长应该学会授权的技巧，认识到授权并不等于放权。要加强检查、协调、指导和控制，让下属基本做到在其位，谋其政；行其权，尽其职；取其值，获其荣；失其职，惩其误。

　　4.对己多静思

　　4.1  有功不傲  一个科室有所发展，有了成绩，当然与护士长的领导有很大关系。但也应该看到，是大家共同努力的结果。如果护士长好大喜功，傲视一切。就会失去群众的拥护。

　　4.2  闻过则喜  护士长要谦虚谨慎。作风朴实，能认真听取不同意见。闻过则喜，这是一句老话了，真正做到十分不易，这涉及护士长的修养问题。

　　4.3  一日三省  子曰：“吾日三省吾身。”每天抽出30 min进行静思，并写下日志，坚持下去。必有大收获。一省当日做的事完成否？二省当日所做之事成效如何？有什么经验和教训？三省明日之事，今后所做之事，该怎么做？

　　4.4  廉洁、公正  护士长不可利用工作之便将集体财务占为私有，必须加强对药品、物品的管理，加强资金及贵重器械的管理，进行必要的建账、建档。做到一丝不苟，公私分明。

　　5.对下多激励

　　5.1  理解下属  护士长应把提高自身素质放在重要地位，平等待人，做好榜样，帮助和引导护士，善于关心和体察护士疾苦。这种领导方式带来的是护士工作满意度的提高。因此，护士长的榜样作用和焕发民心作为我们护理管理优良传统应该发扬，而不能以领导者自居。只知道发号施令，不关心基层护理人员的痛痒。应当以深厚真挚的感情去尊重人、理解人、关心人，与人为善。［医学教 育网 搜集 整理］

　　5.2  宽待下属  人非圣贤，孰能无过，尤其是护理工作既琐碎又具体，工作中难免出现一些小的差错。一旦下属发生过错，应动之以情，晓之以理，导之以行。护士长应有长者的风范，当然，对于差错不排除必要的处罚。如是普遍存在的问题，可在晨会上提出批评，使大家共同汲取教训；如是个别问题，可采取单独谈话的方式提醒注意。

　　5.3  身教下属  身教胜于言教，这是历代行之有效的管理方法