密闭式输液法
1.用物
(1)治疗车上置:
药液、输液卡、密闭式输液器(输液管:粗针头—短管—茂菲氏管—长管—调节器—接管—针头,连接粗针头的通气管)[见图]、注射盘(内置:碘伏、无菌镊子、棉棍、棉球、瓶套、开瓶器、止血带、小垫枕、胶布)、污物盘、温手巾。
(2)治疗车下置:止血带浸泡桶。
(3)输液架。
2.操作步骤
A.带输液架到病人床旁,核对床号与姓名,向清醒病人解释输液目的及注意事项,取得病人合作。初步选择静脉,嘱病人排便。→B.根据医嘱准备药液,检查药名、浓度、剂量、质量,有效期,擦掉尘土,填写姓名、床号、药名,套上瓶套,打开铝盖,并消毒,根据需要填加药液→C.检查输液器,将输液管和通气管同时插入输液瓶中,关闭水止→D.带用物至病人床旁,再次核工业对床号、姓名,无误后将液体倒挂在输液架上。挤压滴管使溶液迅速流至1/3~1/2处,抬高长管后稍松调节器,手持针栓部缓慢下降输液管,液体流至长管与头皮针连接处,关闭调节器(附图)。检查输液管内有无残留气体,确保无气后,挂于输液架上→E.污物盘放在床边,肢体下放小垫枕,扎止血带,选好静脉后松止血带,碘伏消毒一遍,准备4条胶布于治疗盘边缘易取之处,扎止血带,碘伏消毒二遍,嘱病人握拳,使血管充盈→F.取下输液管端,摘掉护针帽,放松调节器,放少量液体于污物盘,关紧调节器,绷紧皮肤,进行穿刺,见回血后进针少许,护士左手固定针柄,嘱病人松拳,松止血带,松调节器→G.用胶布固定针柄及输液管下端→H.根据病人年龄、病情和药物性质调节滴速→I.再次核对药物、床号、姓名,将输液卡挂在架上→J.整理用物,止血带放入浸泡桶,收回小垫枕、污物盘,协助病人躺好,放好呼叫器,整理床单位,叮嘱病人出现问题及时呼叫。