医学教育网——初级护士考试辅导系列谈之《妇产科护理学》辅导：胎儿发育与蜕膜

　　一、胎儿发育

　　妊娠开始的8周是胎体主要器官发育形成时期，称为胚胎；从第9周起称为胎儿。

　　8周末——面部已初具人形，各内脏器官的原基已形成，8超检查可见胎心搏动。此期内如发生病毒感染，服用某些药物或接受放射线等，可引起医 学教育网原创胎儿畸形。

　　12周末——胎儿外生殖器发育。

　　16周末——可确定性别，部分经产妇自觉胎动。X线检查可见脊柱阴影。

　　20周末——临床上听到胎心音。出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽功能。

　　24周末——内脏器官发育齐全，皮下脂肪医学教 育网原创开始沉着，皮肤仍呈皱缩状。

　　28周末——身长约35cm，体重约l000g，头发、指甲已长出，皮肤发红，皮下脂肪仍少，面部皱纹多。出生后能啼哭，可呼吸，易患特发性呼吸窘迫综合征。

　　32周末——胎儿身长40cm，体重1500～1700g，皮肤深红，毳毛脱落。生活能力尚可。出生后注意护理，可存活。

　　36周末——身长约45cm，体重约2500g，出生后啼哭，有吸吮能力。皮下脂肪发育好，指（趾）甲已超过指（趾）端，皮下脂肪丰富，面部皱纹消失，出生后生活能力良好，基本可存活。

　　40周末——胎儿成熟，身长约50cm，体重约3400g，哭声响亮，吸吮力强，生活能力强，能很好存活。

　　二、蜕膜

　　妊娠的子宫内膜称为蜕膜，具有保护及营养胚胎的功能，依蜕膜与受精卵的部位关系可将蜕膜分为3部分：

　　1.底蜕膜——与囊胚滋养层接触的蜕膜，l3后与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。

　　2.包蜕膜——覆盖在胚泡上的蜕膜。

　　3.真蜕膜——除底蜕膜、包蜕膜外，其余的蜕膜均称医学教育网原 创真蜕膜。随着妊娠进展，包蜕膜与真蜕膜相贴近互相融合，到分娩时已无法分开。

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