医保就诊一次性开药期限短,增加了看病次数、门诊数量和就医成本。徐定茂、王春元委员不约而同地建议,适当延长医保就诊一次性开药期限,增加灵活性,为患者提供方便。
医保规定,急性病患者可开3天药,慢性病开7天药,行动不便者开15天药,退休人员患有慢性病的最多开1个月的药。目的是控制医保基金的总额上限,避免滥开药和恶意骗保。
“患者看病就医,根本不可能把时间控制得严丝合缝,出差、节假日医院停诊怎么办?尤其对于老年人来讲,真是太不方便了。”徐定茂建议,修改、调整医生的开药权限,把可提前3天改为可提前一周。为防止恶意大量开药,可实行年度药品总量控制,如超出可锁定。
王春元委员与徐定茂委员的想法不谋而合。王春元调查后发现,这项规定也增加了看病次数、门诊数量和就医成本。
王春元建议,对患有慢性病的患者适当延长一次性开药期限。根据具体病症和特定的患者人群,应分别设定更加合理的用药时间,特别是对于一些老年慢性病患者,需要长期服用的药品应延长开药期限。很多患者是因社区基本用药不能满足需求才到二、三级医院拿药,因此应适度扩大社区基本药品范围,尤其是慢性病药品种类。赶上大的节假日,医院要休息,患者用药可能会出现断档,有的只能去急诊,非常不便。为此,王春元建议开全日制门诊,不让患者用药出现断档。
北京日报