从昨天下午召开的全市妇幼卫生工作会议上获悉,烟台已开通烟台市妇幼信息网,将全市216家医疗机构加入信息管理系统,取消部分条件不完善的乡镇农村助产机构资格,年内建成全市危重孕产妇会诊中心,努力降低孕产妇和婴儿死亡率。
拿张IC卡全省能看病
据悉,烟台市妇幼信息网日前建成并开通,全市216家医疗机构全部加入信息管理系统,与此同时,全省通用的妇幼保健IC卡也将实现功能升级。卡与网联通后,市民今后不必拿孕产妇保健手册,持卡就可以在市内所有医院甚至省内异地跨市就医。产妇从IC卡和保健手册建立之日起,所有的个人保健检查信息就存在卡内。同时,所有的妇幼信息实现了网络直报。
市妇幼保健院副院长王祥举例说,医疗机构发生的孕产妇、婴儿死亡或婴儿缺陷病例,都将第一时间上网,确保了数据信息的及时、准确。
另外,市卫生局和市妇幼保健院对13个县市区的助产机构进行了核减,对条件不达标的部分镇、村卫生所,取消其助产资格。目前,全市有58处农村孕产妇住院分娩项目定点机构,在定点机构的所有农村妇女,都将得到一定数额的经济补贴,在定点机构生育后可当时领取或到乡镇卫生院领取。
危重孕产妇会诊中心今年建成
今年,烟台将成立烟台市危重孕产妇会诊中心,完善孕产妇绿色急救通道,提高危重孕产妇抢救成功率。同时,还将创建烟台市产前诊断中心,在妊娠期对胎儿应用各种先进的科技手段(如影像学、生物化学、细胞遗传学以及分子生物学等技术),了解胎儿宫内的发育状态,对先天性和遗传性疾病作出诊断。
市妇幼保健院张树栋院长表示,危重孕产妇会诊中心目前的构想是设计成流动专家会诊室,由妇幼保健院组派专家,配备专门的车辆和设备,对有危重孕产妇的县市区进行流动会诊。
下个月,烟台将专门针对孕期静脉血栓进行筛查,从各个方面全力降低婴儿和产妇死亡率。
剖宫产率从60%下降到50%
产妇择日剖宫生产,“瓜不熟”往外剖的生产方式,在一定程度上影响了产妇和婴儿的健康。昨天,市妇幼保健院副院长王祥告诉记者,2009年,烟台剖宫产的比率一度上升到60%,因为“找个好日子”、“孩子太大”、“产妇怕疼”等原因,造成每10个产妇有6个选择剖宫产。
从去年开始,烟台大力倡导自然分娩,除对产妇进行健康指导和科学指导外,严格了剖宫产的审批管理。以莱阳为例,莱阳妇幼保健院严格无指征性剖宫产手术,提高了手术门槛,剖宫产手术需两位主治医生签字证明确实需要,在保证产妇婴儿安全的情况下,实施手术,剖宫产率控制在30%.2010年,烟台全市剖宫产率下降到50%以下。
烟台市妇幼保健院产科梁冠华主任告诉记者,剖宫产的指征有很多,包括“有的产妇因骨盆狭窄或宫颈肌瘤等软产道异常使胎儿无法入盆或无法从产道娩出”、“产妇出现产程停滞,或出现胎盘早剥、重度子痫前期、先兆子宫破裂、部分或完全性前置胎盘等较凶险的妊娠合并症”、“胎位不正、胎儿预估体重超过4000克存在头盆不相称、胎儿宫内缺氧、多胞胎怀孕、胎儿连体畸形”等。
“35岁以上高龄初产妇、合并内外科疾病或有剖宫产史的孕妇来说,也可以放宽剖腹产的指征。”梁冠华说。通常情况下,剖腹产造成的母亲和胎儿的死亡率及罹病率都比自然分娩要高。
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