从1月22日到3月1日,南京大厂一名18岁的高三男生由于中枢神经系统受到病毒感染,39℃以上的高烧超过一个月,ICU四次下病危通知书,医生曾宣布“不治”。而南京脑科医院的专家,在与患者家属良好的沟通下,决定放手一搏,转换治疗方案。将之前使用的部分高级抗生素停用。而这一看似冒险的做法却出现奇效,男孩奇迹般苏醒,治愈后智商等都未受损伤,目前正在进行康复训练的他很快将出院,有望重返校园。
>>>发病
“感冒”后突然下肢瘫痪>>>病危连下四张病危通知书>>>抢救最好抗生素轮番上阵都无效>>>转机医生大胆决定,改变治疗方案>>>奇迹孩子康复了,智力未受损
“感冒”后突然下肢瘫痪
许方宝的父亲许德义,在儿子患病抢救的过程中,几乎24小时陪护在儿子身边,他甚至能清楚地记得孩子病情进展的每一步。
1月22日,还在寒假中的许方宝突然发起烧,到附近的医院挂了两天水,烧没退,体温到了39.6℃。家长发现,平时生点小病都打不倒许方宝,这次有点不对劲,看上去病恹恹的,打不起精神来。换了家医院看,医生仍然认为是感冒,又挂了三天水,许方宝依旧高烧不退。
“爸爸快来啊,我的腿不能动了!”1月26日上午,许方宝起床后,感觉眼前的世界变得模糊,他想站起来,可是两条腿软绵绵的,一点都使不上劲来。爸爸许德义赶紧把儿子背到了医院里。“你家孩子是中枢神经感染,最好转到城区的大医院感染科,要快一点。”听了医生的话,一家人赶紧打车把儿子送到了南京一家三甲医院,当天下午,许方宝就住进了这家医院的感染科病房。
>>>病危
连下四张病危通知书
两天后,许方宝的病情急转直下,整个人陷入昏迷,呼吸衰弱,血压201,心跳180,转入ICU抢救。许德义回忆说,刚转进ICU的儿子醒了过来,他问爸爸,“我在哪里?”
“儿子,你在医院里。”
“我怎么会在医院里?我会有事吗?”
“宝贝,你没事的,很快能跟爸爸回家了。”许德义说,他话音刚落,儿子就再一次昏了过去,而这一昏迷,就是一个月。
在这段时间里,许方宝的体温一直没有低于39℃,热峰超过了40℃。
刚开始不说是感冒么,怎么这样严重?这到底是什么原因?许方宝的爸爸在拿到的诊断书中,写着“1,病毒性感染;2,结核性脑膜炎;3,化脓性脑膜炎。”只是,医生在三个病因的后面,都打了大大的问号。医院连下了四张病危通知书,丧失了自主呼吸能力的许方宝气管被切开,心跳呼吸都要靠机器维持。
>>>抢救
最好抗生素轮番上阵都无效
“我们已经使用了最好的抗生素,但是感染控制不了。”ICU的专家神情凝重地告诉许方宝的家长,“你们可能要有充分准备,孩子可能醒不过来了,即使脱离危险,可能也会是植物人,最好转到上海和北京的医院。”爸爸许德义告诉记者,住了一个多月的ICU,连专家都丧失了信心;但是作为家长,自始至终他们都没有想过放弃,哪怕只有一线希望,他们也要尝试。
2月12日,许方宝转到南京脑科医院。脑科医院的专家看了他的片子后,说脑干可能有器质性损伤,愈后效果不会太好。“但是我们准备换一套治疗方案,你们敢不敢和我们一起拼一下?”脑科医院ICU主任张宙说,之前他也参与过许方宝的会诊,高度怀疑他是一种名为急性播散性脑脊髓炎的疾病。
>>>转机
医生大胆决定,改变治疗方案
急性播散性脑脊髓炎是一种广泛累及脑和脊髓、尤其是其白质的急性脱髓鞘疾病。这种病多见于儿童及青少年,病前多有病毒感染或疫苗接种史,并有相应的全身性症状。根据病情轻重及诱因不同,治疗效果不尽一致,绝大多数病人经治疗后有相当大程度恢复,部分病人可留有运动或智力障碍。
而用了那么多抗生素,并没能把孩子的烧给退了。专家们怀疑,许方宝的发热和大量使用高级抗生素有关系。因为有一种就叫做“药物热”。顾名思义,是在治疗疾病使用药物的过程中因药物导致的发热。
所以张宙主任做出了一个大胆的决定,按照急性播散性脑脊髓炎治疗,把之前使用的很多高级的抗生素都停了。医生研究制定出了最佳的治疗方案,给予抗感染、保护脑细胞、营养支持等治疗。
>>>奇迹
孩子康复了,智力未受损
这看似疯狂的举动竟然让奇迹出现了。许德义回忆说,脑科医院ICU的管床医生每天都是笑着对他说,孩子挺好,放心吧,让他都有点不敢相信。慢慢的,许方宝从全身瘫痪、全身上下只有眼珠能动,渐渐地到肩膀可以动,手臂可以动,一周之后,他的手指可以动了。
3月1日,持续了两个月的高烧终于退了,气管拔管后,许方宝转出ICU到普通病房。苏醒之后,许方宝告诉父母,他好像做了一个很长的梦,他坠入万丈深渊,头顶上能听见爸爸妈妈在呼喊他的名字,他只有拼命地向上爬,可似乎怎么样都爬不到头。
昨天,记者来到南京脑科医院,许方宝还在进行康复训练,他的双下肢行走还有些困难,正在进行康复训练。小伙子面容清秀,非常开朗。和其他病人不同的是,他的床边堆了很多书,有四大名著,还有一些复习材料。许方宝的家人说,孩子今年肯定是无法参加高考了,但是孩子很懂事,刚有点好转就要父母把课本拿来,他想现在开始就为明年参加高考做准备。而目前看,孩子的智力没有受到影响,让全家人欣喜万分。
扬子晚报